கடந்த சதவீதத்தில் உள்ள வேறுபாடுகள் - ஒவ்வொன்றும் தனித்துவமானவையே. சில சந்தர்ப்பங்களில், பெற்றோர்கள் மற்றும் பிற உறவினர்களின் மரபுவழி பண்புகளை மதிப்பிடுவது, நோய் என்னென்ன வடிவத்தில் அதிகமாக இருக்கும் என்று கணிக்க முடியும். குழந்தை பெற்றோருக்கு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது, அவை ஏறக்குறைய ஒரே உயரம் மற்றும் உடலமைப்பு மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில், இதே போன்ற முடி நிறம் மற்றும் தோற்றம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஒரு சிறுவன் தனது பெற்றோரிடமிருந்து வாரிசுகள் அல்லது திறன்களைக் கொண்ட பல்வேறு பகுதிகளிலும் உடல் ரீதியிலான குணநலன்களிலும் மரபுரிமை பெறக்கூடிய பல குணங்கள் உள்ளன. ஒரு மனிதருக்கு, மாதவிடாய் முன்னர் இந்த நோயிலிருந்து அரிதாக பாதிக்கப்படுகிற பெண்களுக்கு விட கீல்வாதம் 8 மடங்கு அதிகம். முதல் தாக்குதலின் மிக அதிக வயது 30 முதல் 60 ஆண்டுகள் ஆகும். பிற ஆபத்து காரணிகள்:
• ஆல்கஹால் அதிக நுகர்வு. ஆல்கஹால் கீல்வாதத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் நோயாளிகளுக்கு அதிகரிக்கிறது.
• உயர் புரத உணவு.
• ரேஸ் - உதாரணமாக, மாவோரி மற்றும் பாலினேசியர்களில், இரத்தத்தில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தின் அளவு பிற மக்களை விட ஆரம்பத்தில் அதிகமாக உள்ளது, எனவே அவை கீல்வாதத்திற்கு அதிகமாக இருக்கின்றன.
• உடல் பருமன்.
• செரிமானம் (அதிகரித்த எரித்ரோசைட் செறிவு), அதேபோல லிம்போமாக்கள் மற்றும் இதர புற்றுநோய்கள் போன்ற உயிரணு புதுப்பித்தலின் உயர் விகிதத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்.
• ஒரு குடும்ப வரலாற்றில் கீல்வாதம் இருப்பது.
சாலிசிலிக் அமிலம் வகைப்பாட்டின் சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறு அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சிறுநீரக நோய்.
கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் கொழுப்பு வளர்சிதை சீர்குலைவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை அதிகரிக்கும் அபாயத்தை கொண்டுள்ளனர். 25 சதவிகித நோயாளிகளில், கீல்வாதத்தின் முதல் தாக்குதலுக்கு முன்பே, சிறுநீரகங்களில் யூரிக் அமில படிகங்களின் படிதல் தொடர்புடைய சிறுநீரக கோளாறுகள் உள்ளன. செயற்கை விலகல், அல்லாத ஸ்டீராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்) உள்ள கீல்வாதத்தின் கடுமையான தாக்குதல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தாக்குதலின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அவை அதிக அளவுகளில் கொடுக்கப்பட வேண்டும்; பெரும்பாலான கீல்வாதம் நோயாளிகள் அவர்கள் கையில் வைத்திருக்கிறார்கள். NSAID கள் எடுக்க முடியாதவர்களுக்கு, பழமையான பழக்கவழக்கங்களில் ஒன்று - கொல்சிசின் உள்ளது.
குறைபாடுகளை
கொல்கிசின் முக்கிய குறைபாடுகளானது மிகச் சிறிய அளவிலான சிகிச்சை விளைவு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து ஆகும். சிறுநீரில் உள்ள சாலிசிலிக் அமிலம் வகைப்படுத்தலின் அடிப்படையிலான NSAID கள் கீல்வாதத்தை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் இந்த நோய்க்கு எதிராக அதிக அளவிலான மருந்துகள் இருப்பினும், அவற்றின் பயன்பாடு இன்னும் சிறப்பாக தவிர்க்கப்படுகிறது. முரண்பாடான முறையில், அலோபியூரினலின் முதன்மையான பயன்பாடு, கீல்வாதத்துடன் வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்க பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து, உண்மையில் ஒரு கூர்மையான தாக்குதலைத் தூண்டும். மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நோயாளியின் நோய் கண்டறிதல், நோயாளியின் முன்கூட்டிய காரணிகளின் வரலாறு மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒரு இரத்த பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. சந்தேகங்கள் இருந்தால், சோடியம் யூரேட் படிகங்களை ஒரு சினோயோயல் திரவ மாதிரியில் கண்டறிவதன் மூலம் நோயறிதல் உறுதி செய்யப்படும். நாட்பட்ட கீல்வாதத்தில், மூட்டுகள் அழிக்கப்பட்டு, ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை வழக்கமான மாற்றங்களை காண்பிக்கும். கூடுதலாக, மூட்டுகள், மூட்டுகள், தசைநார் குண்டுகள், மற்றும் களிமகினிய காது குண்டுகள் ஆகியவற்றைச் சுற்றியுள்ள எளிதில் கண்டறியக்கூடிய கூந்தல் முனையின் வடிவத்தில் திசுக்களில் வைக்கப்பட்டிருக்கும்.
வேறுபட்ட கண்டறிதல்
கடுமையான தாக்குதல் பல மணிநேரங்கள் பல வாரங்களுக்கு நீடிக்கும். கடுமையான கீல்வாதம் அடிக்கடி கூரிய மூட்டு வலிக்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கிறது, மேலும் இந்த தீவிரமான நோயை ஒதுக்கி வைப்பதற்கு மருத்துவமனையம் தேவைப்படலாம். இதேபோல், கீல்வாத ஒவ்வாமை கீல்வாதத்துடன் ஒரு மோனொர்த்ரிடிஸ் உடன் தொடங்கும். அதிகரித்த யூரிக் அமில அளவு தன்னை மருந்து சிகிச்சை அடிப்படையில் இருக்க கூடாது. உயர்ந்த யூரிக் அமில அளவுகளைக் கொண்டிருக்கும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் எந்த கீல்வாத அறிகுறிகளையும் சந்திக்க மாட்டார்கள். அவர்களில் சிலர் மட்டுமே மீண்டும் மீண்டும் வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்படுவர். ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கூட, NSAID க்களின் அதிக அளவு எடுத்து, பின்னர் உணவு மற்றும் பிற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை தொடர்ந்து வாழ்க்கை-நீண்ட தடுப்பு சிகிச்சை விட பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதிகப்படியான பியூரின்கள், நீர்ப்போக்கு, குறிப்பாக வெப்பமண்டலத்தில், மற்றும் அசாதாரணமான கடுமையான உடற்பயிற்சிகளால் உணவுகளைத் தவிர்க்க விரும்பத்தக்கது.
குறைந்த அளவிலான டயட்டோடிக்ஸ் மற்றும் அசெடிசிலிசிசிலிக் அமிலம் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். மருந்து தடுப்பு சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே கீல்வாதம் நீண்ட கால விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தில் கொடுக்கப்பட வேண்டும், இது கீல்வாதம் அல்லது நீண்டகால சிறுநீரக நோயால் ஏற்படும் அரிய சிக்கல் போன்றது. பெரும்பாலும் இவை ரத்தத்தில் உயர்ந்த யூரிக் அமிலத்துடன் கூடிய இளம் நோயாளிகளாக இருக்கின்றன, நீண்டகால நரம்பு கோளாறு அல்லது அடிக்கடி கூந்தல் தாக்குதல்கள் மற்றும் சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்படும் மக்கள். மிகவும் பொதுவான தடுப்பு மருந்துகளில் ஒன்று அல்லோபுரினோல். இது நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்காக கூட மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானது. எனினும், சில நோயாளிகள் ஒரு சொறி புகார், ஆனால் மருந்து நிறுத்து பின்னர், அது மறைகிறது. மருந்து நச்சுயிரிகளான ச்சன்டின் ஆக்ஸிடேஸைத் தடுக்கிறது, இது சாந்தியத்தை யூரிக் அமிலமாக மாற்றுகிறது. பிற முற்காப்பு மருந்துகள் புரோனைனிட் மற்றும் சல்பின்-பைர்ஜோன் ஆகியவை ஆகும், இவை சிறுநீரகங்கள் வழியாக யூரிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கின்றன. கௌட் மக்கள் தொகையில் சுமார் 1% நோயைப் பாதிக்கும் பொதுவான நோயாகும். இது வலுவான மூட்டு வலி ஏற்படுகிறது. முன்னதாக, சமுதாயத்தின் உயர்ந்த வட்டாரங்களின் ஒரு "சலுகை" இருந்தது, அதன் பிரதிநிதிகள் பியூரின்களில் அதிக உணவைச் சாப்பிட்டனர், அவ்வப்போது கால இடைவெளிகளாலும், மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழிவுகளாலும் அடிக்கடி உயிரிழந்தனர். இன்று, நோயால் ஏற்படும் கடுமையான வலி வெற்றிகரமாக அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், கூடுதலாக, இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளால் கீல்வாத தாக்குதல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன.