அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீரக அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை

சிறுநீரகப் பிரிவு அல்லது சிறுநீரகப் பகுப்பாய்வு என்பது ஒரு பொதுவான நோய்த்தொற்று நோய் ஆகும், இது பாக்டிரேமியாவுடன் (பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும்) சேர்ந்து வருகிறது. பிறந்த குழந்தைக்கு தொற்றுநோய் பல்வேறு காலங்களில் ஏற்படலாம்: பிரேரணல் (பிறப்புறுப்பு), பிரசவத்தின் போது (பரவலாக) மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு (மகப்பேறியல்). இத்தகைய நோய் முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக பிறந்த குழந்தைகளின் பிரச்சனையானது அதன் பொருளை இழக்கவில்லை, ஏனெனில் இந்த நோயின் இறப்பு விகிதம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. இந்த கட்டுரையில், அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீரக அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையை ஆராய்வோம்.

செப்ட்சிஸ் நோய்க்கிருமிகள்

இந்த நோய்க்குரிய நோய்த்தொற்றுகள் பல்வேறு நிபந்தனைக்குரிய நோய்க்கிருமி மற்றும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளாகும்: சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, சால்மோனெல்லா, நியூமேகோகஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், ஸ்டாபிலோகோகஸ் மற்றும் பல நுண்ணுயிர்கள் மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானவை.

பிரசவத்தின் போது தோலில் ஏற்படும் சேதம், ஒரு நீண்ட நீரிழப்பு காலம், தாயில் புண் மற்றும் அழற்சி நிகழ்வுகள் இருப்பதால் - இவை அனைத்தும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தொற்றுநோயாக இருக்கலாம். வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் உடலில் உள்ள நுரையீரல் திசு, சளி சவ்வுகள், சுவாசக் குழாய் வழியாக தொப்புள் குழாய்களால் அல்லது தொப்புள் காயத்தால், தோல் சேதத்தின் மூலம் உடலில் ஊடுருவ முடியும். செப்சிஸின் தோற்றம் உட்செலுத்தரின் மூலமாக இருந்தால், இது தொற்றுநோய்களின் மையத்தில் தாயின் உடலில் உள்ளது: நஞ்சுக்கொடி அல்லது மற்றொரு உறுப்பு.

நோய் படிவங்கள்

செப்சிஸின் முக்கிய மருத்துவ வடிவங்கள் மூன்று:

• ஆரம்ப செப்சிஸ்,
• பிற்பகுதியில் செப்சிஸ்,
• அகச்சிவப்பு செப்சிஸ்.

முதல் 5-7 நாட்களில் செப்சிஸை ஆரம்பத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அவை பெரும்பாலும் குழந்தைகளுடன் தொற்றுநோயாக (கருப்பையில்) பாதிக்கப்படுகின்றன. குழந்தையின் உயிரினத்தில், நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் நஞ்சுக்கொடி (transplacental) வழியாக நுழைகின்றன. ஆரம்ப செப்சிஸை உருவாக்கவும், அம்மோனிக் திரவத்தை விழுங்கவும், அம்மோனிக் சவ்வு சிதைவு மற்றும் யோனிவிலிருந்து நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் ஆகியவற்றின் காரணமாகவும் சாத்தியமாகும். குழந்தையின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக, குறிப்பாக அழற்சியின் தாக்கம் இருக்கும்போது, ​​தொற்றுநோய் ஏற்படலாம்.

பிற்பகுதியில் 2-3 வாரங்களுக்கு பிறகும், பிறப்பு கால்வாயின் பாய்வின் போது தாயின் யோனி நுண்ணுயிரியுடன் பெரும்பாலும் தொற்று ஏற்படுகிறது.

உட்புற ஆஸ்பத்திரி சப்ஸிஸ் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை ஏற்படுத்துகிறது, மகப்பேறு மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் ஏற்படுகிறது, இத்தகைய செப்சிஸின் காரணமான முகவர்கள் பெரும்பாலும் கிராம் எதிர்மறை குச்சிகள் (ப்ரோட்டஸ், சூடோமோனாஸ், க்ளெப்சியேலா, செர்சியா), ஸ்டாஃபிலோகோகஸ் (குறிப்பாக ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடிர்மீடிஸ்) மற்றும் பூஞ்சை போன்றவை. புதிதாக பிறந்தவர்களின் சளி சவ்வுகள் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிரிகளின் அத்தகைய தீவிர விளைவுக்கு மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது, இது செப்சிஸின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

செப்சிஸிஸ் அறிகுறிகள்

செப்சிசிஸ் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

• தொப்புள் காயத்தின் ஏழை சிகிச்சைமுறை ("ஈரமாக்கும்" தொப்புள்),
• nasolabial முக்கோணத்தின் சயனோசிஸ்,
• உடல் எடை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சி,
• அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை,
• சாம்பல் தோல் தொனி,
• அடிக்கடி ஊடுருவல்,
• வாந்தி,
• மார்பகத்தை,
• பசி குறைந்தது.

செப்டிக்ஸிமியா இரண்டு வடிவங்களில் ஏற்படக்கூடும்: செப்டிக்ஸிமியா (நோய்த்தாக்கத்தின் முக்கிய குணாதிசயம், உடலின் பொது நச்சுத்தன்மை) மற்றும் செப்டிகேபிமியா (அழற்சியை வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்துகின்றன: ஆஸ்டியோமெலலிஸ், மெனைனிடிடிஸ், நிமோனியா, உறிஞ்சல், ஃபிலிம்மன், முதலியன).

செப்ட்சிஸ் நிலைகள்

மின்னல் செப்ட்சிஸ் உள்ளது, அது ஒரு முதல் வாரத்தில் ஏற்படும், ஒரு செப்டிக் அதிர்ச்சி சேர்ந்து, முக்கியமாக ஒரு மரண விளைவு முடிவடைகிறது. 4 முதல் 8 வாரங்கள் வரை நீடித்திருக்கும் நிலை, நீண்ட காலம் - 2-3 மாதங்களுக்கும் மேலாக (நோய் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது).

செப்ட்சிஸ் சிகிச்சை

பிறந்த குழந்தை நோய்த்தொற்று சிறப்பு துறைகள் தோல்வியடைந்தால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள். லின்கோமைசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, ஜென்டாமைசின் சல்பேட், அம்பியோக்ஸ், ஸ்ட்ராண்டின், அம்மிபில்லின் சோடியம், அரை செயற்கை செயற்கை பென்சிலின் போன்றவை. அவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடிக்கடி ஊடுருவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் 7-14 நாட்களுக்கு நீடிக்கும். நோய் காலப்போக்கில் நீடித்தால், அதே போல் நீடித்த மற்றும் அடக்கமான, மீண்டும் மீண்டும் படிப்புகள் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பல படிப்புகள் தேவைப்படுகின்றன. மற்றும் மீண்டும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் பல்வேறு ஆண்டிபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தொடர்ச்சியான சிகிச்சை விளைவு எட்டப்படும் வரை, சிகிச்சை தொடரவும்.

நோய் தடுப்பு

செப்சிஸ் என்பது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு தீவிர நோய் என்பதால், முழுமையான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கர்ப்பகாலத்தில் விசேட நிபுணர்களின் கண்காணிப்பு, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோய்த்தாக்குதல் மற்றும் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்.