இந்த நிலையில், இரத்தத்தில் பிலிரூபின் நிறமியின் அசாதாரணமான உயர்ந்த உள்ளடக்கம் காரணமாக, சருமமும், வெள்ளையுமே மஞ்சள் நிறத்தில் கிடைக்கும். பிலிரூபின் ஹீமோகுளோபின் எரித்ரோசைட்டிகளின் ஹீம்-இரும்பு கூறுகளின் பரிமாற்றத்தின் ஒரு சாதாரண விளைவாகும். மஞ்சள் காமாலை மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன: hepatic-cell, hemolytic மற்றும் obstructive. இந்த நிலைமைகளின் அறிகுறிகள் சரியான ஆய்வுக்குத் தகுந்தபடி கவனமாக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை
ஹெரோலிட்டிக் மஞ்சள் காமாலை எரித்ரோசைட்டிகளின் அழிவின் விளைவாக இருக்கிறது. இந்த நோயாளிகளில் சிறுநீர் சாதாரண நிறமாக இருக்கிறது, ஏனெனில் மஞ்சள் காமாலை இந்த வடிவத்தில், பிலிரூபின் ஒரு கரையாத வடிவம் இரத்தத்தில் குவிக்கப்படுகிறது. மலம் உள்ள urobilinogen முன்னிலையில் (கல்லீரல் செயல்பாடு உடைந்து இல்லை) அவர்களுக்கு வழக்கமான நிறம் கொடுக்கிறது.
தடைசெய்யப்பட்ட மஞ்சள் காமாலை
பித்தப்பை வெளியேற்றுவதற்கான தடங்கல் ஏற்படுவதை தடுப்பதற்காக தடுப்பூசி மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. நோயாளிகளில், பிலிரூபினின் நீரில் கரையக்கூடிய வடிவத்தில் உயர்ந்த செறிவு மற்றும் மடிப்புகளின் நிறமாற்றம் ஆகியவற்றின் காரணமாக சிறுநீரின் பழுப்பு நிறத்தில் காணப்படுகிறது. இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அதிக அளவு கடுமையான அரிப்பு ஏற்படுகிறது. அதிகப்படியான பித்தநீர் குழாய்களின் தடங்கல் அறிகுறிகளால் குளிர்ச்சியுடன் காய்ச்சல் ஏற்படலாம். பிலிரூபின் உயர்ந்த அளவு மற்றும் அதன்படி, மஞ்சள் காமாலை மூன்று முக்கிய செயல்முறைகளின் விளைவாக உருவாகலாம்:
- இரத்தம் வடிப்பதைத் தடுக்கும் பிலிரூபினின் அதிகப்படியான வெளியீட்டில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் (ஹெமோலிசிஸ்) அதிகரித்த அழிவு;
- கல்லீரல் உயிரணுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும், இது நீர்-கரையக்கூடிய பிலிரூபின் போதுமான செயலாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
- குடலிறக்கத்தின் லுமெனில் நீரில் கரையக்கூடிய பிலிரூபின் வெளியேற்றத்தின் வழியே அடைப்பு (முற்றுகை). இந்த வழக்கில், நிறமியின் சாதாரண அளவு கூட மலம் மற்றும் சிறுநீரையுடன் வெளியேற முடியாது.
ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை
எரித்ரோசைட்ஸின் அதிகரித்த அழிவு ஏற்படுகிறது:
• அதிக இரத்த சிவப்பணுக்கள் கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில்;
• மலேரியா நோயாளிகளுக்கு; அசிடில் செல் அனீமியா நோயாளிகளுக்கு;
பரம்பரைச் சுரப்பிகள் (இரத்த சிவப்பணுக்களின் இரத்த ஓட்டத்தில் அசாதாரண வடிவத்தில் இருப்பது) பரம்பரையுடன்.
ஹெபாட்டா-செல்லுலர் மஞ்சள் காமாலை
ஹெபாட்டிக்-செல் காண்டீசு வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளில் உருவாகிறது, குறிப்பாக ஹெபடைடிஸ் A, B, C, D மற்றும் E. Jaundice ஆகியவற்றுடன் சிஸ்கோஸிஸ் மற்றும் சில மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது. எரித்ரோசைட்ஸின் ஆயுட்காலம் சுமார் 120 நாட்கள் ஆகும், அதன் பின்னர் அவர்கள் மண்ணில் அழிக்கப்படுகின்றனர். இந்த வழக்கில், கரையாத பிலிரூபின் வெளியிடப்பட்டது, இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படவில்லை. இரத்த ஓட்டத்தில், அது கல்லீரலுக்கு அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு அது நீர் கரையக்கூடிய வடிவமாக மாறும். கல்லீரலில் இருந்து, கரையக்கூடிய பிலிரூபின் மிக பித்தநீர் குழாய்களில் பித்தப்பை வழியாக செல்கிறது, அங்கிருந்து குடலுக்கு செல்கிறது. குடலிறக்கத்தில், கரையக்கூடிய பிலிரூபின் பாக்டீரியாவின் பங்களிப்புடன் மேலும் செயலாக்கத்திற்கு உட்படுகிறது. இது ஒரு பொருளை உருவாக்கும் பொருள்களை உருவாக்குகிறது. யூரோபிலினோன் - பதப்படுத்தப்பட்ட பிலிரூபின் ஒரு வடிவம் - ஓரளவு ரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
மஞ்சள் காமாலைக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம்.
• வலி மற்றும் இடைவிடாத மஞ்சள் காமாலை எபிசோட்களின் முன்னிலையில் பித்தப்பைகளைக் குறிக்க வாய்ப்புள்ளது.
• எடை இழப்புடன் இணைந்து தொடர்ந்து அதிகரிக்கும் மஞ்சள் காமாலை கணைய புற்றுநோய் அறிகுறியாகும். 1 மது அருந்துதல் அல்லது வரலாற்றில் போதைப்பொருட்களின் நீண்டகால உபயோகம் கல்லீரல் சேதத்தை முன்மொழிகிறது.
கண்டறிதல் சோதனைகள்
• மஞ்சள் காமாலை வகை மற்றும் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க இரத்த சோதனை. தடுப்புமருந்து மஞ்சள் காமாலை மூலம், கார்பன் பாஸ்பேட்ஸின் ஹெபேடி என்சைம் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. கல்லீரலின் உயிரணுக்களின் தோல்வி டிரான்மினேஸ்சின் செறிவு அதிகரிக்கும். இரத்த சோகை, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் செங்கல் செல்கள் அல்லது ஸ்பெரோசைட்ஸின் இருப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்கும் ஒரு இரத்த பரிசோதனை. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிற இமேஜிங் தொழில்நுட்பங்கள் தடையை வகை தெளிவுபடுத்த நினைவில். நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி நோயை கண்டறிய, கல்லீரல் உயிர்வேதியியல் தேவைப்படலாம். சிகிச்சையின் உத்திகள் மஞ்சள் காமாலை வகை மற்றும் காரணத்தை பொறுத்தது, நான் ஹெபடைடிஸ் ஏ சிறப்பு வைரஸ் சிகிச்சை தேவையில்லை. நோயாளிகளுக்கு ஒரு உணவைப் பிடிக்கவும் மது குடிப்பது தவிர்க்கவும் அறிவுரை வழங்கப்படுகிறது. நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது. தடுப்புமருந்து மஞ்சள் காமாலை தடுப்பிற்கும் அதன் பரவல் காரணமாகவும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். மஞ்சள் காமாலை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கணிப்பு சாதகமானது. நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சியின் சந்தேகம் ஏற்படுகிறது:
- அறிகுறிகள் தீர்க்கப்படவில்லை;
- கல்லீரல் பரவுகிறது;
- கல்லீரல் உயிரணுக்களின் மரணத்தின் ஒரு உயிரியளவு தளங்களில் காணப்படுகின்றன;
- கல்லீரல் சோதனைகள் 6-12 மாதங்களுக்குள் அதிகரிக்கின்றன.
நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி மற்றும் குறிப்பாக ஈரல் அழற்சி ஆகியவை ஒரு சிக்கலான பிரச்சனையாகும் மற்றும் இது போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம்:
- hepatic பற்றாக்குறை;
- உணவுக்குழாய் இருந்து இரத்தப்போக்கு.
மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சி - பல கல்லீரல் நோய்களின் அறிகுறி - தடுக்க முடியும். நோய்த்தடுப்பு மண்டலங்களுக்கு பயணம் செய்யும் போது, ஃபுல்-வாய்வழி பரிமாற்ற நுட்பத்துடன் (A மற்றும் E) தொற்றக்கூடிய ஹெபடைடிஸ் தடுப்புக்கு, பின்வரும் விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும்:
- வேகவைத்த அல்லது பாட்டில் தண்ணீரைப் பயன்படுத்துங்கள், உங்கள் பற்கள் சுத்தம் செய்யுங்கள்;
- நீர்ப்பாசனம் செய்வதற்காக மாத்திரைகள் பயன்படுத்தும் போது, கவனமாக பின்பற்றுங்கள்;
- சாப்பாட்டு உணவு சாப்பிடுவதை தவிர்க்கவும்;
- குளிர்பானங்களை பனிக்காலமாகப் பயன்படுத்தாதே, வெப்பமாக பதப்படுத்தப்படாத உணவு சாப்பிட வேண்டாம்;
- உண்ணும் முன் கைகளை கழுவவும் மற்றும் கழிப்பறை பயன்படுத்தி பிறகு.
இரத்த மற்றும் பாலியல் மூலம் பரவும் ஹெபடைடிஸ் தடுப்பு (B, C, D), வழங்குகிறது:
- தற்செயலான செக்ஸ் தவிர்க்கப்படுதல்;
- ஆணுறை பயன்படுத்த.