மஞ்சள் காமாலை: புதிதாக பிறந்த ஒரு நோய்

பிறந்த குழந்தைகளின் மஞ்சள் காமாலை நோய் அல்ல, ஆனால் அதன் அறிகுறி. இது சருமத்தின் இளமை மற்றும் குழந்தையின் கருவிழிகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முன்கூட்டிய பிறப்புடன், மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் 100% அடைகிறது. மஞ்சள் காமாலை இந்த வகை - பிறந்த குழந்தைகளில் ஒரு நோய் மிகவும் அடிக்கடி உள்ளது. ஏனென்றால் நீங்கள் இதைப் பற்றி அதிகம் கற்றுக் கொள்வீர்கள்.

இது எப்படி நடக்கிறது?

இரத்த சிவப்பு நிறமி - ஹீமோகுளோபின் விளைவாக, பிலிரூபின் (மனித பித்தப்பு நிறமிகளின் முக்கிய அங்கம்) அதிகரித்திருப்பதால், குழந்தைகளின் தோலழற்சியைக் குறிப்பிடுகிறது. மண்ணீரில், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் (எரித்ரோசைட்கள்) அழிக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவற்றிலிருந்து வெளியிடப்படும் ஹீமோகுளோபின் பிலிரூபினில் செயலாக்கப்படுகிறது. இது கல்லீரலில் இரத்த சிவத்தை கொண்டு செல்லப்படுகிறது. உடல் மூலம் செல்லப்படுகிறது இது பிலிரூபின் ஒரு பகுதியாக, இலவச அல்லது கட்டுக்கடங்காமல் அழைக்கப்படுகிறது. இது கொழுப்பு-கரையக்கூடிய பாகம், ஆனால் அது நீரில் கரையக்கூடியது. கல்லீரலில், பிலிரூபின் அமிலத்தோடு கலவைகள் இருந்து கைப்பற்றப்படுகிறது. எனவே பிலிரூபின் உருவாகிறது, இது தண்ணீரில் கரையக்கூடியது, இது குடலில் வெளியேற்றப்படும் குடலில் செல்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த பிலிரூபின் உடலை பிடிக்க மற்றும் குளுக்கோரோனிக் அமிலத்தை பிணைக்கும் திறன் பலவீனமாக உள்ளது. குழந்தைகளில் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்திறன் பெரியவர்களில் மிகக் குறைவாக உள்ளது.

ஏன் இது நடக்கிறது?

மஞ்சள் காமாலைகளின் பல்வேறு காரணங்கள் - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோய். அவர்கள் இருவரும் உடலியல் மற்றும் நோயியல் சார்ந்தவர்கள். எனினும், நான் மிகவும் பொதுவான குறிப்பிட விரும்புகிறேன்.

உறவினர் கருப்பை ஹைபோக்சியா

கரு வளர்ச்சியுற்றது மற்றும் உறவினர் ஹைபோக்சியாவின் நிலைமைகளின் கீழ் உருவாகிறது. இரத்தத்தில் உயர் இரத்த சிவப்பணுக்கள் அதிக அளவில் ஹேமடோகிட் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றுடன் பிறந்த குழந்தைகளும் பிறந்திருக்கின்றன. புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட செல்கள் வாழ்நாள் குறைகிறது. இதன் விளைவாக, அதிக இரத்த சிவப்பணுக்களின் காரணமாக, குழந்தையின் மண்ணீரல் விரிவடைகிறது. அதிக அளவு ஹீமோகுளோபின் மண்ணீருக்கு வழங்கப்படுகிறது.

அசாதாரண குடல் இயக்கம்

பிறப்பதற்கு முன்னர் குழந்தை தாயிடமிருந்து உண்ணும். பிறப்புக்குப் பிறகு அவரது வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்திலிருந்து, அவர் விரைவில் மெக்கோனியத்தை நிராகரிக்கத் தொடங்குகிறார் - குழந்தை பிறப்பு உடலில் உள்ள குடலில் உள்ள குடலில் குவிந்திருக்கும் ஒன்று. இது புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளின் முதல் பணியாகும். ஒரு குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்த, அல்லது அவரது தாயார் கர்ப்ப காலத்தில் ஊட்டக்குறைவு ஏற்பட்டிருந்தால், குடலினருடன் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன. அதன் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டு, இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

ரீசஸ் மோதல்

இந்த தாய் மற்றும் குழந்தையின் Rh காரணி ஒரு மோதல் - குழந்தை Rh-positive மற்றும் Rh- எதிர்மறை தாயாக இருந்தால். இம்யூனோக்ளோபூலின் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் (குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகும், 72 மணிநேரத்திற்குள் தாய்க்கு எதிரான ரத்த நாளங்கள் தடுக்கும் தடுப்புமருந்துக்கு தாய்ப்பால் கிடைக்கிறது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை இரத்தத்தின் இரத்தத்தில் இருந்து பாதுகாக்கிறது), அடுத்த கர்ப்பத்தில் குழந்தையை அச்சுறுத்தும் தாயை ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யாது.
பெரிய இரத்தக் குழுக்களின் மோதல் இருக்கலாம். உதாரணமாக, குழு III இரத்தம் கொண்ட ஒரு பெண் குழு IV செல்கள் எதிராக இயற்கை ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. அத்தகைய சூழ்நிலைகளில், மோதல் முதல் கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. அடுத்த கர்ப்பங்களில், இத்தகைய மோதல்களின் ஆபத்து குறையும்.

இரத்தக்கசிவு

பிறப்பு குழந்தைக்கு ஒரு காயம். ஒரு கடினமான வேலையை அவர் நிறைவேற்ற வேண்டும் - குறுகிய பிறவி கால்வாய் மூலம் கசக்கி. சில நேரங்களில் இந்த செயல்முறை சேதம் இல்லாமல் செய்ய முடியாது. இந்த நேரத்தில் பெண்ணின் பிறப்புக்கள் இரத்தம் நிரம்பியுள்ளன, அதில் மிக உயர்ந்த பிலிரூபின் உள்ளடக்கம். சேதமடைந்தால், இந்த ரத்தம் குழந்தையை அடைகிறது, பிலிரூபின் உடலில் விழுகிறது. அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் மஞ்சள் காமாலை எழுகிறது.

ஹைப்போக்ஸியா

குழந்தைகளுக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, தொடை வளைவில் சிக்கி இருக்க முடியும். சில நேரங்களில் இது போன்ற நிகழ்வுகளில், மஞ்சள் காமாலை கல்லீரல் ஹைபோக்சியா காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது பிறந்தநாளுக்குள் தோல்வி அதிகரிக்கிறது.

தாய்ப்பால்

வாழ்க்கையின் முதல் நாளில் உணவு அளவு உங்கள் பிள்ளை சாப்பிட விரும்புவதைவிட சற்றே குறைவாக இருக்கும். எனவே, குழந்தையின் செரிமானப் பாதை வழியாக உணவின் பத்தியில் தாமதம் ஏற்படலாம். இதன் விளைவாக, மஞ்சள் காமாலை ஏற்படலாம்.

இது குழந்தை ஆரோக்கியமானது, பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் தரும், எடையைக் குறைத்துவிடும், ஆனால் மஞ்சள் காமாலை நீண்ட காலமாக தக்கவைக்கப்பட்டு 2-3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கலாம். இது மார்பக பாலில் உள்ள நொதிகளால் ஏற்படுகிறது மற்றும் பிலிரூபினுடன் குளூகுரோனிக் அமிலம் மற்றும் அதன் வெளியீட்டை மடிப்புகளுடன் இணைக்க உதவுகிறது. சில நேரங்களில் இத்தகைய குழந்தைகள் பிலிரூபின் உயர் மதிப்புகளை அடையலாம். இருப்பினும், இது குழந்தைகளின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துவதில்லை.

நோயியல் காரணி

பெரும்பாலும், மஞ்சள் காமாலை - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நோய்வாய்ப்பட்டுள்ள குழந்தைகளால் அவதிப்படுகின்றனர். இது ஒரு பிறவிக்குரிய பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று இருக்கக்கூடும். அறிகுறிகள் ஒரு கடுமையான மஞ்சள் காமாலை. கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் பிலிரூபின் குளுக்கோரோனிக் அமிலத்திற்கு பிணைக்கும் திறன் ஆகியவற்றில் மரபணு நோய்களும் உள்ளன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை நான் எவ்வாறு கையாள்வது ?

ஒளி சிகிச்சை

இந்த நோய் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள முறை இது. சருமத்தில் அதிகப்படியான இலவச பிலிரூபின் அல்லாத நச்சு நீரில் கரையக்கூடிய பொருட்கள், அவை வெறுமனே சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இந்த முறை மூலம், பல்வேறு வகையான ஒளி பயன்படுத்தலாம்: வெள்ளை, நீலம் மற்றும் பச்சை. ஒளி நீலம் மிகவும் பயனுள்ளது. ஒளிக்கதிர் குழந்தைக்கு வெற்றுத் தோல் மீது ஒளி வீசுகின்றபோது மட்டுமே ஒளிரும். உங்கள் பிள்ளையின் வயிற்றில் இருந்தால், அவரது முதுகெலும்பைப் போன்று அவரது முழு முதுகெலும்பையும் உறிஞ்சும். கதிர்வீச்சை அனுமதிக்காத விசேடமான பொருட்களுடன் குழந்தையின் கண்கள் மூடப்பட்டுள்ளன. சிறுவர்கள் கூட சோதனைகள் உள்ளனர்.

கடுமையான மஞ்சள் காமாலை நோய்க்கான விஷயத்தில், புதிதாக பிறந்தவர், இருதரப்பு ஒளிக்கதிர்நோய்க்குள்ளான அறையின் தீவிர சிகிச்சை அறையில் வைக்கப்படுகிறார். குழந்தை ஒரு சிறப்பு மெத்தையில் உள்ளது, இது ஃபைபர்-ஒளியியல் ஒளி ஆதாரங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் மேலே இருந்து ஒரு சிறப்பு விளக்குடன் ஒளியேற்றப்படுகிறது. ஒளிக்கதிர் வழக்கமாக இரண்டு நாட்கள் நீடிக்கும் - இது ஒரு விதியாக, போதும். சில நேரங்களில் நிச்சயமாக மூன்று நாட்கள் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது.

இலியூமினால்

சிகிச்சையில் மஞ்சள் காமாலையின் சற்று நுண்ணுணர்வுடன், லுமினல் (பெனோபார்பிட்டல்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு இனிமையான மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம் என்று குழந்தைகளுக்கு நன்கு பொறுத்து. குறைந்த அளவில், கல்லீரல் நொதிகளின் உற்பத்தி செயல்படுகிறது மற்றும் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. மஞ்சள் காமாலை ஒரு சிறிய அளவிலான கருவியாகும்.

பால்மறக்கச்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீண்ட காலமாக மஞ்சள் காமாலை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சர்ச்சைக்குரிய முறையாகும். மார்பகப் பால் மற்றும் மஞ்சள் காமாலைக்கான பொருட்கள் ஆகியவை நீக்கப்பட்டு, பிலிரூபின் அளவு குறையும். இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கலாம். குழந்தையின் இரத்தத்தில் மீண்டும் பிலிரூபின் அதிகரிப்பு இருக்கும், ஆனால் அத்தகைய உயர் மட்டத்தில் இல்லை.

இரத்த மாற்று

இது மஞ்சள் காமாலை சிகிச்சையின் இறுதி முறையாகும் - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோய். ஒரு தொப்புள் நரம்பு வடிகுழாய் மீது செருகப்பட்டு, இதன் மூலம் இரத்தத்தின் சிறு பகுதி சிறிய பகுதியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, இரத்தத்தின் இரத்தத்தை உட்செலுத்துகிறது. இதனால் குழந்தைக்கு அதிகப்படியான பிலிரூபின் இழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த முறை இரத்தக் குழாய்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கொண்டிருக்கும் இரத்தத்தின் இரத்தத்தை சுத்தம் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சில நேரங்களில், மிகவும் கடுமையான மஞ்சள் காமாலயத்துடன், ஆல்பினைக் கொடுக்க முடியும், இது, அறியப்பட்டபடி, பிலிரூபின் பரவுகிறது. முழுநேர குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் முக்கியத்துவம் ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்கமுடியாதது. சிறு குழந்தை, குறைவான உடல் எடை, பிலிரூபின் குறைவான மதிப்பு, புதிதாக பிறந்த குழந்தைக்கு இது தாங்கமுடியாது.

மருத்துவர்கள் neonatologists கணக்கில் குழந்தை எடை கணக்கில் எடுத்து, மருத்துவ நிலை (ஒரு கடுமையான மருத்துவ நிலையில், குறைந்த பிலிரூபின் மதிப்புகள் அனுமதி). ஒரு குழந்தையின் வாழ்வின் இரண்டாவது நாளில் பிலிரூபின் மதிப்பு நான்காவது மற்றும் அடுத்தடுத்த நாட்களில் ஏற்கத்தக்கது அல்ல.

பிலிரூபின் நச்சு விளைவு

பிலிரூபின் உடனடியாக கொழுப்புகளில் கரைந்து, மைய நரம்பு மண்டலத்தில் நுழையும் போது, ​​இது மறுக்க முடியாத சேதம் ஏற்படுகிறது. என்ஸெபலோபதியின் வளர்ச்சிக்கு அவர் பொறுப்பாளியாக இருக்கிறார். மைய நரம்பு மண்டலத்தில் பிலிரூபின் நுனியில் முதிர்ச்சியின் பிறப்பு விளைவாக ஒரு குறைந்த பிறப்பு எடையுடன் குழந்தைக்கு மிகவும் கடினமாக இருக்கிறது. அத்தகைய குழந்தைகள் அசிட்டோஸிஸில் சிதைவுபடுத்தும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பிலிரூபின் அளவை கணிசமாக தாண்டும்போது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் சேதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

ஒருமுறை பிலிரூபின் செறிவு 20 மி.கி. பரிமாற்ற இரத்த மாற்றுக்கான ஒரு அறிகுறியாகும். பிலிரூபின் மிக உயர்ந்த மதிப்புகளிலும்கூட, உலக இலக்கியம் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் குழந்தைகளுக்கு மூளையதிர்ச்சி அளிப்பதில்லை.

எந்த சிக்கல்களும் உள்ளதா?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மஞ்சள் காமாலை சரியாகப் பரிசோதிக்கப்பட்டால், பின் விளைவுகள் இல்லாமல் செல்கிறது. மருந்தின் தற்போதைய மட்டத்தில், இது ஒரு சிகிச்சைப் பணி அல்ல (நிச்சயமாக, குழந்தையின் தாயுடன் நல்ல ஒத்துழைப்புடன்). இந்த நோயைச் சந்தித்த குழந்தைகளை சரியாக வளர்த்துக் கொள்ளும் குழந்தைகள், அவற்றின் வளர்ச்சியில் எந்த மீறல்களும் இல்லை.

ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் இரண்டாம் அல்லது மூன்றாவது நாளில் உடற்கூறியல் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது மற்றும் 8 நாட்களுக்கு நீடிக்கும், அதே நேரத்தில் நோயாளிகளுக்கு 2 வாரங்கள் தேவைப்படுகிறது. மஞ்சள் காமாலை முழு நேர குழந்தைகளில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதியினரில் மோசமாக உள்ளது. முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகளில் இது 80-90% இல் ஏற்படுகிறது. முன்னர் குழந்தை பிறந்தது, அதிக மஞ்சள் காமாலை நிகழ்தகவு மற்றும் 100% நெருங்கியது. வாழ்க்கையின் முதல் நாளில் ஆரோக்கியமான பிறந்த குழந்தைகளில் மஞ்சள் காமாலை நோயியல் மஞ்சள் காமாலை நோய் அறிகுறியாகும்.