குழந்தைகள் உணவுக்குழியின் பிறப்பு ஃபிஸ்துலா

பிறப்பு ஃபிஸ்துலாக்களை தனிமைப்படுத்தி அல்லது ஒருங்கிணைக்க முடியும், பெரும்பாலும் உணவுக்குழாய் இறப்பிற்கு எதிரானது. ஃபிஸ்துலாக்கள் சுவாச குழாய் (மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய்) அல்லது வெளிப்புற சூழலுடன் தோல் துளை (உணவுக்குழாய் வெளிப்புற ஃபிஸ்துலா) மூலம் உணவுக்குழாய் அல்லது அனஸ்தோமோசிஸ் என்ற லுமேனை இணைக்கும் பிளவுள்ள கயிறுகளாகும். உணவுப்பொருளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பிறவி ஃபிஸ்துலா செரிமான பகுதியின் இந்த பகுதியின் குறைபாடுகளின் அரிய நிகழ்வை வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஏராளமான ஆய்வு மற்றும் நன்கு அறியப்பட்டவை எபோபாகுல்-ட்ரச்செல் மற்றும் எஸாகேஜியல்-ப்ரோனஷனல் ஃபிஸ்துலா ஆகும், இது ஏவுகணைகளுடன் கூடிய உணவுக்குழாயின் உணவுப்பொருளை பல வகைகளில் கொண்டுள்ளது: உணவுக்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் ஒரு பொதுவான சுவர் இருக்கிறது, இது பிசுபிசுப்பானது நீண்ட மற்றும் குறுகலானது, பிசுபிசுப்பானது குறுகிய மற்றும் அகலமானது. ஃபிஸ்துலாக்கள் ஒரு விதிமுறையாக, 1-2 வயிற்று முதுகெலும்பு அளவுக்கு இடமளிக்கப்படுகின்றன. ஃபிஸ்துலா வடிவவியல் பற்றிய விரிவான ஆய்வு ஏபி பீஸ்ஸின் (1964), ஜி.ஏ. பைரோவ், என்.எஸ்.மன்கினா (1977) ஆகியவற்றின் படைப்புக்களுக்காக அர்ப்பணிக்கப்பட்டது.


உணவுக்குழாய் மற்றும் தொண்டை அடைப்பு மீது முதன்மை குடல் குழாயின் முழுமையற்ற பிளவுகளின் விளைவாக உணவுக்குழாயின் பிறப்பு ஃபிஸ்துலாக்கள் ஏற்படுகின்றன.

மருத்துவ அறிகுறிகள்

குழந்தையின் பிறப்பு முதல் உணவில் பல மணிநேரங்கள் தோன்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும். அவர்கள் எஸோபிஜிக் குறைபாடு ஒரு மாறுபாடு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உணவுப்பழக்கம் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் ஒரு பொதுவான சுவர், அதேபோல் ஒரு குறுகிய மற்றும் பரந்த fistulous நிச்சயமாக உடனடியாக உணவு ஒவ்வொரு pharynx பிறகு, இது கடுமையான மூச்சு சீர்குலைவுகள் ஏற்படுகிறது, தொடர்ச்சியாக, மற்றும் ஹைபோக்சியா. சயனொசிஸ் தோன்றுகிறது. பின்னர் உணவு மற்றும் நிமோனியா வளர்ச்சியடைகிறது. ஒரு ஆய்வு மூலம் ஊட்டி போது paroxysmal இருமல் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. அதே சமயத்தில், வான்வழி பாதையில் உணவு இல்லை.

வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களின் குழந்தைகளில் நீண்ட மற்றும் குறுகிய ஃபிஸ்ட்லஸஸ் பாடசாலையில் இது தோன்றுகிறது என்றாலும் இருமல், ஆனால் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இருமல் மயக்கங்கள் அரிதானவை. இருப்பினும், இறுதியில் முடிவில், சிறிய அளவிலான உணவுகள் கூட சுவாசக்குழாயில் விழுகின்றன, இதனால் இருமல் அதிகரித்து வருவதால், மூச்சுத் திணறல் அதிகரிக்கும், மற்றும் தப்பிக்கும் நிமோனியா.

உணவுக்குழாயின் ஃபிஸ்துலாவைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் அறிவுறுத்தலானது எஸோபாகோஸ்கோபி மற்றும் இட்ராஹெரோபனோஸ்கோபி ஆகும். எசோபாகோஸ்கோபி உதவியுடன், இந்த துளை மண்டலத்தில் உணவுக்குழாய் குழாய்களில் உள்ள காற்று குமிழ்கள் மற்றும் தோலழற்சியைப் போன்ற தோற்றப்பாட்டின் நுழைவுத் துளைகளையும் பார்க்க முடியும். Tracheobronchoscopy உதவியுடன், சிறிய அளவு உணவு சுவாசக்குழாயில் ஃபிஸ்துலா மூலம் உட்கொள்ளல் (கசிவு) கண்டறியப்பட்டது, ஃபிஸ்துலா வெளியேறும் இடத்தில் டிராகேடா அல்லது ப்ரொன்குசின் நுரையீரல் சவ்வுகளின் எரிச்சல். ஒரு வண்ணமயமான முறையானது திசுப்பிரசவம் வழியாக உணவுப்பாதை வழியாக பிசுபிசுப்பு வழியால் கண்டறியப்பட்டது. இதை செய்ய, மெடிலீன் நீலத்தை குடிப்பதற்காக குழந்தை பயன்படுத்தும் திரவத்தை மென்மையாக்குங்கள். சுவாசக் குழாயின் வண்ணப்பூச்சு தோற்றத்தில் ஃபிஸ்துலா இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

ஈசோபாகோஸ்கோபி மற்றும் டிராகேரோபொன்கோஸ்கோபி இருவரும் பொது மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகின்றன.

எஸாகேஜியல் ஃபிஸ்துலாவின் கதிரியக்க பரிசோதனைக்கு, இது ஒரு தொடர்புடைய நோயறிதல் முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளது. முதன்மையாக, மாறுபட்ட நடுத்தரத்தை பயன்படுத்தி உணவுக்குழாய் வழியாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, பின்னர் உள்ளிழுப்பு மூலம் ஃபிஸ்துலாவுக்குள் நுழையும் போது, ​​கடுமையான ஆஸ்பத்திரி நிமோனியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (நிமோனியா முன்னிலையில், மாறாக சோதனை முரண்பாடானது). இரண்டாவதாக, ஒரு மாறுபட்ட முகவர் இல்லாமல் ஆய்வு நடைமுறையில் ஒரு ஃபிஸ்துலாவை வெளிப்படுத்தாது. மூச்சுத்திணறல் டிராசல்-ப்ரோனசியல் ஃபிஸ்துலாக்களை கண்டறிவதற்கான ஒரு மறைமுக வழி உள்ளது, இது சுவாசப்பாதை தோல்வியின் மருத்துவ அறிகுறிகளையும் நுரையீரல்களின் நிலைமையையும் ஒப்பிடுவதாகும். இதை செய்ய, நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை. இருமல் வழக்கில் நுரையீரல் திசு உள்ள அழற்சி மாற்றங்கள் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், இளம் குழந்தைகளில் சுவாச தோல்வி வளர்ச்சி, ஒரு உணவுக்குழாய் ஃபிஸ்துலா முன்னிலையில் சிந்திக்க முடியும். குழந்தை ஏற்கனவே எதிர்பார்ப்பு நிமோனியாவை உருவாக்கியிருந்தால், இந்த நோய் கண்டறிதல் முறை உண்மையில் பொருந்தாது. இதனால், எக்ஸ்ரே பரிசோதனை கவனமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலே மனதில் தாங்கி.

சிகிச்சை

உணவுக்குழாயின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். நோயுற்ற நோயாளியை நோயாளி குணப்படுத்துகிறார். தாமதமாக அறுவை சிகிச்சையில், ப்ரோனோகோபல்மோனரி சிக்கல்களின் தன்மை மற்றும் கால அளவினால் முன்கணிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஆரோக்கியமாக வளர!