பிரசவம் முன்பு
உழைப்பு தொடங்கியதற்கான அறிகுறி என்ன தெரியவில்லை, ஆனால் கருவின் பிறப்பை விளைவிக்கும் நிகழ்வுகளின் அடுக்கின் ஆரம்பத்தை பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. தாயின் இரத்த ஓட்டத்தில் நஞ்சுக்கொடியால் பூசப்பட்ட புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு, டெலிவரிக்கு முன்னர் உச்சத்தை அடைகிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்பது கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதற்கான ஹார்மோன் ஆகும். இது கருப்பை மென்மையான தசை மீது ஒரு ஆசுவாசப்படுத்தும் விளைவை கொண்டுள்ளது.
ஹார்மோன் சமிக்ஞைகள்
கர்ப்பத்தின் முடிவில், கருப்பையக இடைவெளி படிப்படியாக குறையும், மற்றும் கருவுக்குரிய ஆக்ஸிஜன் விநியோகிப்பு குறைகிறது (நஞ்சுக்கொடி இனி வேகமாக வளரும் கருவின் தேவைகளை இனி சந்திக்க முடியாது). இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முதுகெலும்பு மண்டலத்தில் adrenocorticotropic ஹார்மோன் (ACTH) அதிகரித்த சுரப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ஏசிடி அட்ரீனல் கார்டெக்ஸ் தூண்டுகிறது, இது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை இரகசியப்படுத்துகிறது, இது நஞ்சுக்கொடியின் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சுரப்பு மீது ஒரு retarding விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. அதே சமயம், நஞ்சுக்கொடியால் தயாரிக்கப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜென் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது ஆக்ஸிடோசின் (கருப்பியானது ஆக்ஸிடாசினுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது) கருப்பை ஏற்பிகளில் தசைக் கலங்களில் தோற்றமளிக்கும்.
சுருக்கங்கள்
படிப்படியாக, கருப்பை மென்மையான தசை செல்கள் மீது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தடுப்பு விளைவு எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் அதிகரிக்கும் தூண்டுதல் விளைவு ஒடுக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணி ப்ரெக்டன்-ஹிக்ஸ் சுருக்கங்கள் எனப்படும் முதல் பலவீனமான ஒழுங்கற்ற கருப்பை சுருக்கங்களை உணர தொடங்குகிறது. குழந்தையின் பிறப்புக்கான கருப்பை வாயில் மென்மையாக்குவதற்கு அவை பங்களிக்கின்றன, மேலும் பிரசவத்தின் தொடக்கமாக ஒரு பெண்ணுக்கு அடிக்கடி தவறாகப் புரிந்து கொள்கின்றன. கர்ப்பத்தின் முடிவில், கர்ப்பப்பை வாய் நீட்டிப்பு ஏற்பிகள் தாயின் ஹைபோதாலமஸை (மூளை பகுதி) செயல்படுத்துகின்றன, இது பிட்யூட்டரியை தூண்டுகிறது ஆக்ஸிடாஸின் ஹார்மோன். இந்த ஹார்மோன் சில கருப்பை செல்களை உற்பத்தி செய்கிறது. ஆக்ஸிடோசின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, நஞ்சுக்கொடி புரோஸ்டாலாண்டின்களை ஒருங்கிணைக்க தொடங்குகிறது, இது கருப்பை சுருக்கங்களில் பங்கேற்கிறது.
சுருக்கங்களை வலுப்படுத்துதல்
கருப்பியானது ஆக்ஸிடாசினுக்கு மிகவும் உணர்திறன் அடைவதால், சுருக்கங்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அதிகரிக்கின்றன. வழக்கமான வலுவான சுருக்கங்கள் உழைப்பின் தொடக்கத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. சுருக்கங்கள் தீவிரமடைகையில், நேர்மறையான பின்னூட்ட நுட்பம் ஆக்ஸிடாஸின் தொகுப்பின் அதிகரிப்புக்கு உதவுகிறது, இது இன்னும் தீவிரமான கருப்பைச் சுருக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. கருவிழி நீக்கம் செய்யப்படும்போது, இந்த முறைமை பிரசவத்திற்குப் பிறகு செயல்பட முடிகிறது. பிரசவம் செயல்முறை மூன்று நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: கருப்பை வாய் திறந்து, கருவின் வெளியேற்றம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பிறப்பு.
வெளிப்படுத்தல்
குழந்தையின் தலைக்கு பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்ல முடியும், கருப்பை வாய் மற்றும் யோனி சுமார் 10 செ.மீ. விட்டம் வரை நீட்ட வேண்டும். குழந்தை பிறப்பு கருப்பை மேல் பகுதியில் ஒழுங்கற்ற பலவீனமான சுருக்கங்கள் தொடங்குகிறது. இந்த ஆரம்ப குறைப்புக்கள் 15-30 நிமிடங்கள் இடைவெளியில் 10-30 விநாடிகளில் நீடிக்கும். உழைப்பு முன்னேறும்போது, சுருக்கங்கள் மேலும் அடிக்கடி தீவிரமாகி, படிப்படியாக கருப்பை கீழ் பகுதிக்கு நகர்கின்றன. ஒவ்வொரு சுருக்கத்திலும் கருப்பையின் கருப்பைக்கு எதிரான கருவின் தலையைப் பிரிக்கும் தலை, அதன் மென்மையாக்கல் மற்றும் படிப்படியான திறப்புக்கு உதவுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில், கர்ப்பத்தின் போது கர்ப்பத்தை பாதுகாக்கும் அமனியோட்ட சவ்வு, மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேறுதல் ஆகியவற்றை உடைக்கிறது.
செருகும்
வெளிப்படையான காலம் 8 முதல் 24 மணி வரை நீடித்திருக்கும் உழைப்பின் நீண்ட கட்டமாகும். இந்த கட்டத்தில், சிசு பொதுவாக ஒரு வழியை உருவாக்கும் பொதுவான கால்வாய் வழியாக அதன் பயணத்தை தொடங்குகிறது. இறுதியாக, தலையின் தாயின் சிறிய இடுப்புக்குள் செருகப்படுகிறது. குழந்தைகளின் உண்மையான பிறப்பு வரைக்கும் கருவின் இரண்டாவது வெளிப்பாடு ஆரம்பத்தில் இருந்து வெளிவந்துவிட்டது. கருப்பை வாய் முழு வெளிப்பாடு, ஒரு நிமிடம் பற்றி சக்திவாய்ந்த சுருக்கங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு 2-3 நிமிடங்கள் மீண்டும் மீண்டும்.
முயற்சிகள்
இந்த காலகட்டத்தில் வயிற்று தசையுடன் அழுத்தம் கொடுக்க ஒரு தவிர்க்கமுடியாத ஆசை ஏற்படுகிறது. இந்த கட்டம் இரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், மீண்டும் மீண்டும் பிரசவம் குறைவாக இருக்கும்.
பிறந்த
அதன் பெரிய அளவு யோனிக்குள் அடையும் போது தலையின் விறைப்பு தொடங்குகிறது. பெரும்பாலும் புணர்புழையின் நீளத்தை அதன் பிளவுகளோடு சேர்த்துக் கொள்ளலாம். தலையின் தோற்றத்திற்குப் பின், குழந்தையின் உடல் முழுவதும் சிரமம் இல்லாமல் பிறக்கிறது. பிறப்பு கால்வாய் வழியாக முதல் தலைவரின் தலைப்பகுதியில் கர்ப்பத்தின் மிகப்பெரிய பகுதியை - கருப்பை வாய்வை விரிவுபடுத்தும் தலையை கடக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே மூச்சுவிட ஆரம்பிக்க முடியும். உழைப்பின் இறுதி நிலை - நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்பு - சுமார் 30 நிமிடங்கள் ஆகும். கருவின் பிறப்புக்குப் பிறகும் கருப்பையின் சுருக்கங்கள் தொடர்கின்றன. கருப்பை இரத்த நாளங்களின் அழுத்தம் இரத்தப்போக்கு வரம்பை கட்டுப்படுத்துகிறது. கருப்பை சுவர்களின் குறைப்பு நஞ்சுக்கொடியின் பிரிவினைக்கு வழிவகுக்கிறது. நஞ்சுக்கொடி மற்றும் சவ்வுகள் (பிந்தையது) கருப்பை வாயில் மெதுவாக இழுப்பதன் மூலம் கருப்பை குழியிலிருந்து அகற்றப்படும். நீண்டகால இரத்தம் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க, நஞ்சுக்கொடியின் அனைத்து பகுதிகளும் கருப்பையிலிருந்து அகற்றப்பட வேண்டும். தொப்புள் தசை இல்லாதது பெரும்பாலும் கருவின் இதய முரண்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது, எனவே எப்போதும் தொப்புள்கொள்களில் உள்ள பாத்திரங்களின் எண்ணிக்கையை சரிபார்க்கவும்.
ஹார்மோன்களின் நிலைகள்
ஈஸ்ட்ரோஜென்ஸ் மற்றும் ப்ராஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளில் தாயின் இரத்தத் தட்டலில் தங்களது மூல பிறப்புக்குப் பின்னர் - நஞ்சுக்கொடி. நான்கு முதல் ஐந்து வாரங்களுக்குள், கருப்பை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்ததை விட சற்று பெரியதாக உள்ளது. முதலாவது உழைப்பு ஆரம்பிக்கும்போது இப்போது நமக்குத் தெரியும்.