நுரையீரல் புற்றுநோய்: மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்

எமது கட்டுரையில் "நுரையீரல் புற்றுநோய், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்" நீங்கள் உங்களுக்காகவும், முழு குடும்பத்துடனும் புதிய மற்றும் பயனுள்ள தகவலை அறிந்திருப்பீர்கள். நுரையீரல் புற்றுநோயானது மிகவும் வளர்ந்த நாடுகளில் புற்றுநோய் மிக பொதுவான வடிவமாகும். மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோயானது, இதில் வீரிய ஒட்டுண்ணி முக்கியமாக மூச்சுக்குழாய் நிலைக்கு இடமளிக்கிறது, இறப்புக்கான காரணங்கள் இதய நோய்களுக்கு மட்டுமே இரண்டாவது ஆகும்.

மறைந்த நிலைகள்

ஆரம்பகாலத்தில் நுரையீரல் புற்றுநோயானது அடிக்கடி அறிகுறிகளால் ஏற்படுகிறது. பிற்பகுதியில், இரத்த சோகை ஏற்படலாம், அத்துடன் பின்வரும் அறிகுறிகளும்:

• தொடர்ந்து இருமல்;
• மார்பு வலி;
• தொடர்ச்சியான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் சுவாச நோய்கள்;
• மூச்சுத் திணறல்;
• மூச்சுத்திணறல்;
• குரல்
• உடல் எடை குறைந்தது;
• பசியின்மை;
• சோர்வு;
• தோள்பட்டை அல்லது கை வலி.

மற்ற அறிகுறிகள் வழக்கமாக பரவுதல் பரவுதலுடன் தொடர்புடையவை - இரத்த மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் மூலம் பிற உறுப்புகளுக்கு புற்று உயிரணுக்கள் இடம்பெயர்வு. உதாரணமாக, எலும்பு உள்ள ஒரு கட்டி பரவியது வலி மற்றும் முறிவுகள் சேர்ந்து, கல்லீரல் அளவுகள் பெரும்பாலும் ascites மற்றும் மஞ்சள் காமாலை காரணமாக, மற்றும் மூளையில் - நடத்தை மாற்றங்கள். நுரையீரல் புற்றுநோயின் பெரும்பகுதி புகைபிடிப்போடு தொடர்புடையது. நுரையீரல் புற்றுநோய் ஒரு பயங்கரமான நோய், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நோய் ஒரு தீவிர கட்டத்தில் ஏற்கனவே தோன்றும்.

புகைத்தல்

நாள் முழுவதும் புகைபிடிக்கப்பட்ட சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கையிலும் புகைப்பிடிப்பின் நீளத்திலும் கட்டி ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. எனினும், இது தீங்கு விளைவிக்கும் பழக்கத்தை கைவிடுவதோடு குறைகிறது. அல்லாத புகை மூலம் சிகரெட் புகை உள்ளிழுக்கும் (செயலற்ற புகை என்று அழைக்கப்படும்) சுமார் 15% மூலம் நோய் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. புகைபிடிப்பவர்களிடமிருந்து சிகரெட் குழாய்கள் அல்லது சிகரங்கள் வரை மாறுவது அபாயத்தை குறைக்கிறது, ஆனால் இது புகைப்பழக்கத்தைவிட அதிகமாக உள்ளது.

வளிமண்டல மாசுபாடு

நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஒரு சிறிய சதவிகிதம் வளிமண்டல மாசுபாடு மற்றும் அஸ்பெஸ்டாஸ், ஆர்செனிக், குரோமியம், இரும்பு ஆக்ஸைடு, நிலக்கரி தார் மற்றும் எரி ஆலைகளின் தொழில்துறை தூசி கொண்ட துகள்கள் உள்ளிழுக்கப்படுவதுடன் தொடர்புடையது.

இரண்டாம் கட்டிகள்

உதாரணமாக, மற்ற உறுப்புகளில் வீரியமுள்ள செயல்முறை, எடுத்துக்காட்டாக, மந்தமான சுரப்பிகள் அல்லது புரோஸ்டேட் ஆகியவை இதே போன்ற அறிகுறிகளுடன் நுரையீரலில் இரண்டாம் கட்டியை உருவாக்கும்.

நோயுற்ற தன்மை

ஆண்கள் கூடுதலாக, பெண்களுக்கு கூடுதலாக, நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு மூன்று முறை அடிக்கடி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த வேறுபாடு பெண்கள் புகைப்பிடிப்பவர்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் குறைகிறது. புற்றுநோயிலிருந்து பெண் இறப்புகளுக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, மார்பக புற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது இந்த புற்றுநோயானது. நுரையீரல் புற்றுநோயை கண்டறிய பொதுவாக அனமனிசு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை முடிவுகள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நுரையீரல் அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, ஹார்மோன் கோளாறுகள், தசைகள் மற்றும் நரம்பு இழைகள், இரத்த சோகை, இரத்தக் குழாயின்மை, மூட்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தோல் அழற்சி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். சில நேரங்களில் இந்த அறிகுறிகள் நுரையீரலில் வீரியம் மாற்றங்களுடன் வருகின்றன.

விரல்களின் ஃபாலன்களின் மயக்கம்

நுரையீரல் புற்றுநோயின் 30% நோய்களில் விரல்களும் கால் விரல்களும் ("டிரம்ஸ்டிக்குகள்" போன்றவை) இறுக்கமடைவதைக் காணலாம், ஆனால் இது பிற நோய்களால் ஏற்படுகிறது, உதாரணமாக பிறவி இதய நோய்களில்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகைகள்

சிறிய செல் புற்றுநோயானது மிகவும் வீரியம் மிகுந்த மற்றும் வேகமாக வளரும் கட்டி ஆகும். இது நுரையீரல் புற்றுநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 20-30 சதவிகிதம் ஆகும். இது ஹார்மோன்-தயாரிக்கும் செல்களை உருவாக்குகிறது, சில சமயங்களில் சில அறிகுறிகள் ஹார்மோன் குறைபாடுகளால் ஏற்படுகின்றன. சிறுசிறுமல்லாத சிறுநீரகம் என்பது மெதுவான வளர்ச்சியால் ஏற்படக்கூடிய கட்டிகளின் தொகுப்பாகும். அவை பின்வருமாறு:

• ஸ்குமமஸ் செல் கார்சினோமா;
• பெரிய செல்போன் புற்றுநோய்;
• வளிமண்டல புற்றுநோய்;
• நுரையீரலின் அடினோக்ரோசினோமா (அஸ்பெஸ்டாக்களின் உள்ளிழுக்கலுடன் தொடர்புடைய கட்டி மற்றும் அல்லாத புகைப்பிடிப்பவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது).

நுரையீரல் புற்றுநோய் கண்டறியப்படுவதற்கு, பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• மார்பு எக்ஸ்-ரே - 1-2 செ.மீ. விட்டம் (சிறிய பரிமாணங்களின் கட்டிகள் கதிரியக்கவியல் கண்டறியப்படவில்லை) உடன் கட்டிகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலேயே, 90% நுரையீரல் புண்கள் கதிர்வீச்சியால் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன;
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி - சிறிய வடிவங்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, ஆனால் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் போது அவர்களில் சிலர் அங்கீகரிக்கப்படாமல் இருக்கலாம்;
• காந்த அதிர்வு ஸ்கேனிங் - நுரையீரலின் பெரிய நாளங்கள் அருகே உள்ள கட்டி மற்றும் பெரிதான நிணநீர் கணுக்களின் உகந்த காட்சிப்படுத்தல்.

ப்ரோன்சோஸ்கோபி

பிராணோசோஸ்கோப் என்பது ஒரு மெல்லிய நெகிழ்வான ஃபைபர் ஆப்டிக் சாதனத்தை பயன்படுத்தி சுவாசப்பாதை வழிகளைப் படிக்க ஒரு முறை ஆகும். நுரையீரல் நுரையீரல் நுரையீரல் திசுக்கள் மற்றும் நுரையீரலின் பிற பகுதிகளில் இருந்து நுரையீரல் செல்களை ஒரு மாதிரியை மாதிரியாகப் பயன்படுத்தலாம்.

துருவ உயிரியல்

இந்த ஆய்வின் போது, ​​X- கதிர் அல்லது CT கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ள மார்பு குழிக்குள் செருகப்பட்ட ஒரு மெல்லிய டிரான்ஸ்டோராசிக் ஊசி ஒரு சந்தேகத்திற்கிடமான அமைப்பில் இருந்து ஒரு திசு மாதிரியை எடுத்துக்கொள்ள பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகளுக்கான பொது முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாக இருக்கிறது, இருப்பினும் ஒரு ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு கட்டியானது கண்டுபிடிக்கப்பட்டிருந்தால், எந்த அளவும் இல்லை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஒரு சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். நுரையீரல் செயல்பாடு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தேர்வு முறை உயர் டோஸ் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை. மெதுவாக முன்னேறும் செதிள் உயிரணுக் கட்டி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை முறைகள் இரண்டும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

சிறிய-நுரையீரல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு மிகச் சிறந்த சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சையாகும், ஆனால் இது 20% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பொருத்தமானது, இது ஐந்து ஆண்டுகால உயிர் பிழைப்பு விகிதம் 25-30% மட்டுமே. அறுவை சிகிச்சை காரணமாக மரணத்தின் ஆபத்து 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட பழைய நோயாளிகளில் குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் புகைபிடிப்பவர்கள் மற்றும் பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிசிமா போன்ற மூச்சுத்திணறல் தொடர்பான நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கீமோதெரபி

நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஒரே வடிவம் சிறு செறிவு புற்றுநோயாகும், இதில் கீமோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் செயல்திறன் குறுகிய காலமாக இருக்கலாம். கீமோதெரபி நோயாளிகளுக்கான சராசரி ஆயுட்காலம் 11 மாதங்களுக்கு சிகிச்சை முடிந்த பிறகு (வேதியியல் சிகிச்சையின்றி 4 மாதங்களுடன் ஒப்பிடுகையில்) ஆகும். புற்றுநோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்சம் 10% நோயாளிகள் சிகிச்சைக்கு பிறகு 2-3 வருடங்கள் வாழ்கின்றனர்.

நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் முறைகள்:

மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு - முதலாம் கட்டியை நீக்குதல் (மெட்டாஸ்டேஸ் இல்லாத நிலையில் மற்றும் நோயாளியின் திருப்திகரமான நிலையில்);

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - இயலாமை கட்டிகள் சிகிச்சை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது;
• நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு முக்கிய சிகிச்சையாகும்.

குணப்படுத்த முடியாத புற்றுநோய்

நம்பிக்கையற்ற நோயாளிகளின் நிலைமையை எளிதாக்க, பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• கட்டி மூலம் தடுக்கப்பட்ட மூங்கில் குழாய்கள் திறந்த லுமன் பராமரிக்க ஒரு மினியேச்சர் ஸ்டண்ட் அறிமுகம்;
• மூங்கில் நேரடியாக கதிரியக்க மருந்துகள் அறிமுகம்;
• கதிர்வீச்சின் சிறிய அளவிலான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை எலும்பு வலி, கடுமையான இருமல் மற்றும் ஹீமோப்சிசிஸ்;
• உற்சாகத்தை மேம்படுத்த ஸ்டீராய்டுகளை நியமனம் செய்தல்;
• வலி நிவாரணத்திற்காக மோர்ஃபின் மற்றும் பிற போதைப் புண்களை பயன்படுத்துதல்.