தன்னிச்சையான நியூமேனோதெக்ஸ்: சிகிச்சை, விளைவுகள்

நேர்மறையாக அல்லது காயத்தின் விளைவாக மார்பின் புணர்ச்சியின் நுழைவாயில் நுரையீரல் கோளாறு ஏற்பட்டால், நுரையீரல் நோயைக் கண்டறியலாம். இது நுரையீரலில் குறைந்து, கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நுரையீரலின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு மற்றும் மார்பு சுவரின் உட்புற மேற்பரப்பு மெம்பரன் - பிசுராவுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். இரைச்சலுக்கு இடையில் பிளவு போன்ற இடம் பிளூரல் குழி என அழைக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, இது சிறிய அளவிலான மசகு எண்ணெய் கொண்டிருக்கிறது, இது தாள்கள் ஒருவருக்கொருவர் சுதந்திரமாகத் தடுக்க உதவுகிறது. தன்னிச்சையான நியூநியோடாக்ச்ஸ், சிகிச்சை, என்ன நடக்கும் விளைவுகள் மற்றும் எப்படி தவிர்க்க வேண்டும் என்பனவற்றை புரிந்து கொள்வோம்.

அழுத்தம் மாற்றம்

பளிங்கு குழி உள்ள ஓய்வு ஒரு சிறிய எதிர்மறை அழுத்தம் உள்ளது. இந்த மார்பு சுவரில் நுரையீரல் வைத்திருக்கும் சக்தி. அழுத்தம் நேர்மறையானதாக இருந்தால், நுரையீரலின் மீள் இழுவை மார்பு சுவரில் இருந்து விலக்கி விடுகிறது, வெளியான இடம் காற்று (நியூமேதோட்டாக்கம்) அல்லது திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. நுரையீரல் அழற்சி தன்னிச்சையான மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தன்னிச்சையானது நுரையீரல் அலுவியோ மற்றும் பிஸினஸ் பிசுராவின் முறிவு காரணமாக ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, எம்பிஃமாமா, நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய் அல்லது காசநோய் போன்ற நோய்களின் விளைவாக, எந்தவொரு நுரையீரல் நோய்க்குறியுடனோ அல்லது இரண்டாவதாகவோ இது தொடர்புடையதாக இருக்க முடியாது. மார்பு விரிவாக்கம் காரணமாக வெளிப்புற அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உதாரணமாக உயர் உயர விமானத்தில் இருக்கும் போது, ​​நியூமேதோர்ஸின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாகும். ஒரு திசுப் பிளப்பு வீட்டின் இடத்திலேயே உருவாகி, ஒரு வால்வு போல செயல்படுகிறது. உத்வேகம் போது, ​​"வால்வு" திறக்கிறது மற்றும் காற்று பொழிவு பகுதியில் உள்ள காற்று தடுக்க, மூடி, அதை மூடிவிடும் போது, ​​ப்ளூரல் குழி உள்ள குடித்தார்கள். இவ்வாறு, ஒவ்வொரு உள்ளிழுக்கலும், பளிச்சென்ற இடத்தில் காற்றின் அளவு அதிகரிக்கிறது. நுரையீரல் மற்றும் மெடிஸ்டினம் (தோரக்ஸத்தின் நடுவில் காணப்படும் உடற்கூறியல் இடம்) சிதைவிலிருந்து எதிர் திசையில் இடம்பெயர்ந்து, சாதாரண நுரையீரலைத் தாக்கும். இதயத்திற்கு சிராய்ப்பு திரும்ப மற்றும் கார்டியாக் வெளியீடு குறையும். இந்த நிலை தீவிரமான நியூநியோடாக்சாக அறியப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

தன்னிச்சையான நிமோனோடெராக்சுடன் கூடிய ஒரு நோயாளி மூச்சுத் திணறல் திடீரென மூச்சுத் திணறுவதை உணர்கிறார், மார்பில் ஒரு குட்டிகளுக்கு வலி ஏற்படுகிறது. மார்பு சுவரின் இயக்கம் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மட்டுமே உள்ளது. சுவாசக் கோளாறு (பொதுவாக ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப்பைக் கொண்டிருக்கும் மார்பைக் கேட்பது) போது சுவாசக் கோளாறு சாதாரண விட சத்தமில்லாதது, மற்றும் நீங்கள் அதைத் தட்டும்போது, ​​ஒரு டிரம்-போன்ற நிழலின் ஒலி கேட்க முடியும். கடுமையான நியூமேற்கோடாக்டில், டிஸ்பீனா அதிகரிப்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினின் ஒரு இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவை உள்ளன, இது கிருமியின் கழுத்துச் சுழற்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் டிராகேஸின் நிலையை தீர்மானிப்பதன் மூலம் கண்டறிய முடியும்.

ஆராய்ச்சி

மார்பின் ரேடியோகிராஃபி மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, இது முழுமையான வெளிப்பாடுகளுடன் செய்யப்படுகிறது. சிறிய நொதித்தொகுதி சிலநேரங்களில் கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் அது மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை கொண்டிருக்கவில்லை. ஒரு மோசமான சூழ்நிலையில், பரிசோதனைக்கு நேரமில்லை, மருத்துவர் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கண்டறிய வேண்டும். தீவிரமான நியூநியோடாக்ச்களின் விஷயத்தில், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளித்தால், இறப்பு ஏற்படலாம். நோயாளியின் உயிர்களை காப்பாற்றுவதற்கு ஒரு புளூக்ரோகான துளியாகும் - அதிகமாக குழாய்களை அகற்றுவதற்காக புல்லுருவிக்கு ஒரு குழாய் அல்லது ஊசி ஊசி. மருத்துவர்கள் அவசர நிலைமைகளுக்கு ஆழ்ந்த நியூநியோடாக்சைக் குறிப்பிடுகின்றனர். உதவியின்றி, நோயாளியின் உயிரை அச்சுறுத்துகிறது. ஊடுருவல் குழி உள்ள அழுத்தம் ஊடுருவல் குழி அல்லது ஒரு பெரிய வெற்று ஊசி ஊசி குழி நுழைவு மூலம் குறைக்க வேண்டும்.

கண்டறியும்

நோயாளியின் நிலை விரைவாக மோசமடைந்தால், கடுமையான நியூமோதோரசின் இருப்பை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், கதிரியக்கப் பயன்பாடு இல்லாமல் மருத்துவத் தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். ஊசி குழிக்குள் திரிசி சுவர் வழியாக ஊசி ஊசி அழுத்தம் குறைக்க வழிவகுக்கும் மற்றும் அறிகுறிகள் உருவாக்க அப் தடுக்கும். சிறிய அளவிலான நொதித்தொகுதி தன்னிச்சையாக குணப்படுத்தப்படலாம். குறைந்தபட்ச அறிகுறிகள் இருப்பின், நுரையீரல் மந்தநிலை அதன் அளவின் 20% ஐ விட அதிகமாக இருக்காது, நோயாளி ஒரு அமைதியான வாழ்க்கைக்கு வழிவகுக்கும், நோயாளியின் கவனிப்பு வழக்கமான நோயின் ஃப்ளோரோஸ்கோபியுடன் நிமோனோடெராக்சின் மறுசீரமைக்கப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆறு வாரங்களுக்குள் நியூமோத்டோக் குறைகிறது. அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், வாயு வாயு மூலம் ஒரு காற்றோட்டமாக அல்லது காற்றோட்ட வடிகால் மூலம் காற்றால் காற்றோட்டமாக இருக்க வேண்டும். நரம்பு மண்டலத்தில் நடுப்பகுதிக் குழாயில் உள்ள நான்காவது அல்லது ஐந்தாவது இடஞ்சுழியாகும் இடைவெளியில் பிளௌரல் குழிக்குள் செருகப்படுகிறது. கேனுவல் ஒரு வடிகுழாய் மூலம் வடிகால் வால்வு கொண்ட ஒரு பாத்திரத்தில் இணைக்கப்பட்டு நீரில் நிரப்பப்படுகிறது. குழாய் நீர் அளவுக்கு கீழே இருக்கும்போது, ​​கணினி ஒரு காசோலை வால்வாக செயல்படுகிறது மற்றும் காற்று படிப்படியாக குழிவுடனிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அதிக காற்று தேவைப்படும். ஊசி மூலம் உற்சாகம் பல்லு குழிக்கு ஒரு ஊசி மற்றும் மூன்று வழி வால்வை பயன்படுத்தி உறிஞ்சும் காற்று மூலம் செய்யப்படுகிறது. இந்த நடைமுறை நோயாளிக்கு குறைந்த அதிர்ச்சியூட்டும் மற்றும் மருத்துவமனையில் கழித்த நேரம் குறைக்க உதவுகிறது. இருப்பினும், அது சிறிய நியூமேதோர்ஸுக்கு மட்டுமே பொருந்தும். நீங்கள் உடனே பிளௌரல் குழிவிலிருந்து ஒரு பெரிய அளவு காற்றை வெளியேற்றினால், மார்பில் உள்ள திரவம் விரிவடைந்த நுரையீரலின் வீக்கம் ஏற்படலாம். இது நுரையீரல் கோளாறு அனுமதிக்கப்படாது, ஏனெனில் வெளிப்புறத் துவாரத்தின் ஆரம்ப திறப்பு திறந்த நிலையில் உள்ளது. இந்த நிலை ப்ரானோபோபல்யூரல் ஃபிஸ்துலா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் தொல்லுறையுடன் மூச்சுத்திணறல் (திரிசி கேபிட் அறுவை சிகிச்சை திறப்பு) அல்லது தோராக்கோஸ்கோபி (குறைவான உட்செலுத்துதல் நுட்பம் உள்ள எண்ட்ரோஸ்கோபிக் வாசிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் புளூரர் குழிவை மீட்டமைக்கப் பயன்படுத்தலாம்). 25% நிமோனோடெராக்ச்கள் பின்னர் மீண்டும் இறுதி அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. பெரிய அளவிலான நொதித்தொகுதியுடன், புதர் வடிகால் கூட பயனற்றதாக இருக்கும். நோயாளிக்கு ஏற்கனவே இருதரப்பு நியூமேதோர்ஸைக் கடந்த காலத்தில் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் அதிக ஆபத்து கொண்ட ஒரு தொழில்முறை குழுவிற்கு (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு விமானம்) சொந்தமானது என்றால் இது நடக்கும். இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், pleurodesis அல்லது pleurectomy செய்யப்படுகிறது. குடலிறக்கத்தின் நோக்கம் நுண்ணுயிரிக் மற்றும் வெள்ளி நைட்ரேட், அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஸ்கிராப்பிங் போன்ற இரசாயனங்கள் கொண்ட உள்ளுறுப்பு மற்றும் parietal pleura உருகி உள்ளது. பௌலூக்டோமியின் நோக்கம் அனைத்து மாற்றப்பட்ட புளூட்டல் தாள்களை அகற்ற வேண்டும், ஆனால் இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வடுவை ஏற்படுத்துகிறது.