சுற்றுச்சூழலுக்குப் பிறகு என்ன கர்ப்பம்

கடந்து வரும் ஆண்டு ஒரு அற்புதமான நிகழ்வு ஆண்டு: 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, பிப்ரவரி 1986, எங்கள் நாட்டில் பிறந்த முதல் குழந்தை, IVF உதவியுடன் கருத்தரிக்கப்பட்டது, பிறந்தார். இந்த வெற்றி அநேக பெண்களின் தலைவிதியை மாற்றியது, சாத்தியமில்லாமல் ஒரு தாயாக ஆவதற்கு வாய்ப்பளித்தது. செயற்கை கருவூட்டல் கருத்தாக்கம் எவ்வாறு உருவானது, இன்று என்ன முறை மாறிவிட்டது? இந்த வெற்றிக்கு நாம் கடன்பட்டுள்ளவர்களுக்கு ஒரு வார்த்தை.
ஆரம்பத்தில், பெண்ணின் உடலுக்கு வெளியே ஸ்பெர்மெட்ஸூனுடன் முதிர்ச்சியடைந்த முட்டை சம்பந்தப்பட்ட செயற்கை கருத்தரித்தல் (IVF), இது உடலின் உடலுக்கு வெளியே உள்ள கருவிழி கருவி மற்றும் பின்வரும் கரு முதுகெலும்பு கருவியில் உள்ள எல்என் காலின்கா, மகப்பேறு மருத்துவர் , மருந்தியல் மருத்துவர் , எம்.எல். கருப்பை, ஒரு பிரச்சனை தீர்வு கருதப்பட்டது. சில காரணங்களால், எதிர்காலத் தாய் எந்த தாயையும் கொண்டிருக்கவில்லை: எப்போது அவை முட்டாள்தனமாக கருதுகிறதோ, ஏனெனில் முட்டை விந்துவை சந்திக்கும், கருவுற்ற முட்டை கருப்பைக்கு அதன் சுவருடன் இணைவதற்கு மற்றும் உருவாக்க தொடங்கும். இந்த பிரச்சினையை IVF உதவியுடன் IVF உதவியுடன் மேற்கொண்ட முயற்சிகள் பல்வேறு நாடுகளின் ஆராய்ச்சியாளர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டன. நவம்பர் 1977 ஆம் ஆண்டில், இங்கிலாந்தின் முதுகெலும்பு மருத்துவ வல்லுனர்களின் முயற்சிகள், பல்வேறு வகையான மலட்டுத்தன்மையைக் கடக்க உதவுவதாகவும், பார்ன் ஹால் கிளினிக்கின் மருந்தியல் நிபுணர் இறுதியாக வெற்றிபெற்றிருப்பதாகவும் தெளிவானது. அடுத்ததாக, பெண்ணின் உடலுக்கு வெளியே வளர்ந்து வரும் ஒரு கருவின் கருப்பையில் மாற்றுவதற்கான 601-வது முயற்சியாக லூயிஸின் பிறப்புக்கு வழிவகுத்தது - உலகின் முதல் "ஒரு சோதனை குழாயிலிருந்து குழந்தை".

ரஷ்யாவில், இந்த முறையின் வளர்ச்சி 6 ஆண்டுகளுக்கு பின்னர் தொடங்கியது: தாய் மற்றும் குழந்தை நலனை (இப்போது SC இன் மகப்பேறியல், பெண்ணோயியல் மற்றும் பெரினாட்டாலஜி) மற்றும் அனைத்து நிபுணர்களின் குழுவிற்கு தலைவராக இருந்த போரிஸ் வாசிவ்விச் லியோனொவ், மருத்துவ மையத்தின் தலைவராக விளங்கிய விளாடிமிர் இவானோவிச் குலாக்கோவ், அனைத்து யூனியன் ஆராய்ச்சி மையத்தின் இயக்குனர் ஆராய்ச்சி ஆய்வகம் இருந்தது. இங்கே, மையத்தில், லெனோக்கா தோன்றியது - தாயிடமிருந்து தாயின் குழாய்கள் மற்றும் IVF இன் இரண்டாவது முயற்சியில் இல்லாத போதிலும். டிசம்பர் 1986 ல் லெனின்கிராடில் மஸ்கோவேசி லெனோக்காவைத் தொடர்ந்து, மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் டி. ஓட்டோ, உள்நாட்டு IVF சிறுவயது வரலாற்றில் முதன்முதலாக பிறந்தார். பேராசிரியர் வி.எம்.ச்டானோவ்ஸ்கி தலைமையிலான 1st Grad மருத்துவமனையில் உள்ள கருவுறாமை சிகிச்சையின் மையம் வல்லுநர்கள் குறிப்பிடத்தக்க பலன்களை பெற்றனர். எனவே, ஆராய்ச்சியாளர்கள் பல்வேறு குழுக்களின் முயற்சிகள் மூலம், ECO இன் முறையானது நம் நாட்டில் வாழ்வதற்கான உரிமையை பெற்றுள்ளது, அதன் பின்னர் அதன் வளர்ச்சி மெதுவாக வேகத்தை தொடங்குகிறது.

சந்தோஷமாக பெற்றோர்கள்
காலப்போக்கில், IVF பல்வேறு விதமான மலட்டுத்தன்மையை பெண் மற்றும் ஆண் இரண்டையும் சமாளிக்க உதவும் என்பதை நாங்கள் உணர்ந்தோம். இந்த பட்டியலில் இப்போது முன்னரே தீர்மானிக்கப்படாத சிக்கல்களைக் காட்டுகிறது: அறுவைசிகிச்சை மூலம் மீள முடியாத பல்லுயிர் குழாய்களின் தடைகள்; தீவிர ஹார்மோன் கோளாறுகள்; தெளிவற்ற காரணங்களால் ஏற்படும் மலட்டுத்தன்மை. கூடுதலாக, முறை எங்களுக்கு நன்கொடை திட்டங்கள் உருவாக்க வாய்ப்பு கொடுத்துள்ளது, இதன் மூலம் சில காரணங்களுக்காக தங்கள் சொந்த முட்டைகளை இல்லாத நோயாளிகள், மற்ற பெண்களிடம் இருந்து பெற. இது ஒரு முட்டை மற்றும் "வாடிக்கையாளர்கள்" விந்து உதவி மூலம் கருத்தரிக்கப்படும் ஒரு குழந்தை பிறந்து மற்றும் பெற்றெடுக்க ஒரு வாகை தாயார் சேவைகளை நாட வேண்டும் இப்போது நன்கு அறியப்பட்ட.

IVF இன் முறை ஆண் மலட்டுத்தன்மையின் சிகிச்சையில் ஒரு உண்மையான திருப்புமுகமாகிவிட்டது . எதிர்கால போப்பாண்டில் ஸ்பெர்மாடோஸோவின் எண்ணிக்கை சிறியதாகவோ அல்லது நியாயமில்லாமல் மொபைல் போனாலும், நாம் மிகவும் சாத்தியமான "வேட்பாளர்" என்பதை மட்டும் தீர்மானிக்க முடியாது, ஆனால் நேரடியாக பெண்ணின் முட்டைக்குள் அறிமுகப்படுத்தி, இயற்கை தடைகளை தவிர்த்து, அதன் அனைத்து பண்புகளின் பாதுகாப்பையும் உறுதிப்படுத்துகிறது. ICSI எனப்படும் இந்த நுட்பம் சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்டது: அதன் உதவியுடன் முதல் குழந்தை, 1993 இல் பிறந்தார்.
என் ஆய்வுகளின்படி, IVF முறையானது இப்போது மிகவும் பிரபலமாகி வருகிறது: அதன் திறன்களின் விரிவாக்கம் காரணமாக, கருவுறாமைக்கான காரணங்கள் அதிகரித்து வருவதன் காரணமாக. அவற்றில் ஒன்று: அந்த வயதில் ஒரு குழந்தை பிறந்தால், உடல்நல பிரச்சினைகள் சேர்க்கப்படும் போது பெண்கள் நினைக்கிறார்கள்.

வாலண்டன் லூக்கின், Ph.D. , அவரது வேலைக்கான RF அரசாங்கப் பரிசளிப்புக்கான விருதினையான "ஐ.டி.எஃப் நிகழ்ச்சித்திட்டமானது மலட்டுத் திருமணம் தொடர்பான சிகிச்சையில்" ECO என்பது மனித இனப்பெருக்கம் பற்றிய மேலும் வளர்ச்சிக்கான அடிப்படையாக மாறியது. எதிர்காலத்தில், இது பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் உள்ள மலட்டுத்தன்மையை சிகிச்சை மட்டும் அனுமதிக்கும், அது இன்று போல், அது மரபுரிமை முடியும் என்று கடுமையான நோய்கள் தடுக்க மற்றும் குணப்படுத்த புதிய வாய்ப்புகளை கொடுக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, IVF சிறப்பு நபர்கள் ஒரு நபருக்கு உயிரணுக்களுக்கு செல்பவர்களுடன் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது, அநேகமாக, இந்த செல்களை பாதிக்கும் வாய்ப்பு நமக்கு கிடைக்கும். இன்று நாம் கற்பனை செய்வது கடினம் - மனிதனின் உயிரை காப்பாற்றும் யோசனை 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் நம்பமுடியாததாக தோன்றியது - ஆனால் முறை அறியப்பட்டது போல் மாற்றப்பட்டது.
லெனோச்சிக்காவுக்கு வாழ்க்கை கொடுத்த புதிய முறையை அர்ப்பணித்த முதல் கட்டுரைகளில் ஒன்று. ஜர்னல் ஆஃப் ஹெல்த், மார்ச் 1986 ஒரு புதிதாகப் பிறந்த எலெனா காலினினா (அப்போது அம்மா மற்றும் குழந்தை உடல்நலத்திற்கான அனைத்து யூனியன் ஆராய்ச்சி மையத்தில் ஒரு இளநிலை ஆராய்ச்சியாளர் கூட்டாளர்) மற்றும் வாலண்டைன் லூக்கின் (பின்னர் மையத்தில் ஒரு மூத்த சகோ), பிப்ரவரி 1986 .
ஆனால் இன்று நாங்கள் திரும்புவோம். IVF வருகையுடன், கருவுறாமை எளிதாகிவிட்டது: தொடக்கத் தரவைப் பொருட்படுத்தாமல், உதவி பெறும் ஒரு பெண், முதல் சுழற்சியில் கர்ப்பத்தை பெறுவதற்கான 30% வாய்ப்பு உள்ளது. இப்போது நோயாளிகள் தங்கள் செலவினங்களை தீர்ப்பதற்கு சாத்தியமான அனைத்து வழிமுறைகளையும் செலவிடுவதில்லை, ஏனென்றால் அவர்கள் அவர்களை கடந்து செல்ல முடியும்.
ஏதேனும் சாதகமானதா? இந்த முறையின் நன்மைகள் குறித்து நாம் ஏற்கனவே பேசியிருக்கிறோம். இன்னும் நான் பிரச்சினைகள் கொண்ட அனைத்து ஜோடிகள் அதை பரிந்துரைக்க மாட்டேன். பிரச்சனையை தீர்ப்பதற்கான மற்ற சாத்தியக்கூறுகள், உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சைகள், வேலை செய்யாதபோது அவரது உதவியை நாடவேண்டியது பயனுள்ளது. மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு: வருங்கால பெற்றோர்கள் ஒரு கணக்கெடுப்பு நடைமுறையை மேற்கொண்டனர், மேலும் கருவுறாமைக்கான காரணம் கண்டறியப்படவில்லை, மேலும், இந்த வயது 40 ஆண்டுகளுக்கு அப்பால் கடந்து விட்டது - இந்த சூழ்நிலையில், ECO துறையின் வருகைக்கு அது தகுதியானதல்ல. முறையின் மினஸைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் இதை நினைவில் வைக்க வேண்டும்: இது ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணியில் தீவிர தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது விரும்பத்தகாத சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, IVF உடன் கருவுறாமை சிகிச்சை ஒரு விலை உயர்ந்த இன்பம்.

ஏன் IVF நடைமுறைக்கு இரட்டையர்கள் மற்றும் மூவர்கள் அடிக்கடி அடிக்கடி தோன்றும்?
ஏற்கெனவே குறிப்பிட்டபடி, ஒன்று அல்லது இரண்டு அல்லது மூன்று கருக்கள் மட்டும் கருப்பையில் ரூட் எடுத்துக்கொள்கின்றன. இருப்பினும், ஒரு குழந்தைக்கு (எதிர்கால தாய் 40 வயதுக்குட்பட்டவராக இருந்தாலும்) இது போன்ற ஒரு "நிறுவனத்தை" சமாளிக்க கடினமாக உள்ளது என்று எல்லோருக்கும் தெரியும். அதனால்தான் IVF இன் வல்லுநர்கள் உலகம் முழுவதிலும் உள்ள ஊட்டச்சத்து நிறைந்த கருவுற்றல்களின் "உருவாக்கம்" - பெண்களின் நலனுக்காகவும், குழந்தையின் நலனுக்காகவும் வழிநடத்தப்படுகிறார்கள். அதனால்தான், திருமணமான தம்பதிகள் ஒரே ஒரு குழந்தைக்கு தேவைப்பட்டால், IVF திணைக்களத்தில் அவர்கள் அவளைச் சந்திப்பார்கள், தேவைப்படும் பல நேரங்களில், ஒரு கருப்பை எடுத்துச் செல்வார்கள். ஒரு பெண்மணியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட அந்த முட்டைகளுக்கு, விந்தணு உடலுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் கருப்பையில் மாற்றப்படவில்லை? "எஜமானி" யின் அனுமதியுடன் அவர்கள் உறைந்துவிட்டார்கள், முதல் முயற்சி தோல்வியடைந்தால், அடுத்ததாக, நீடித்திருக்காத அந்த முற்றுகைகளை செய்யுங்கள். பங்கு நுகர்வு என்றால், செயல்முறை ஆரம்பத்தில் இருந்து தொடங்குகிறது.

ECO கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் "சாதாரண" இருந்து வேறுபட்டதா?
IVF திணைக்களத்தின் வல்லுநர்களின் முயற்சியின் பின்னர் பெண் கர்ப்பமாகி விடுகிறது, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் எந்தவொரு வசதியான இடத்தில் (உதாரணமாக, மகளிர் கலந்துரையாடலில்) தொடர்ந்து கண்காணிக்க முடியும். இத்தகைய கர்ப்பத்திற்கு மருத்துவர்கள் கவனம் தேவை, ஆனால் ஏதாவது இயற்கையாக வந்து என்ன வித்தியாசமாக இருக்கிறது என்பதால் அல்ல. இது பொதுவாக பெண்களுக்கு IVF (துரதிருஷ்டவசமாக) வயதாக இருக்கும் போது, ​​அவை ஒரு அமைதியான நிகழ்வுகளைத் தடுக்கக்கூடிய சிக்கல்களைக் கொண்டிருக்கும். அவர்கள் என்ன? அனைத்து முதல், வயது, இரண்டாவதாக, நாள்பட்ட நோய்கள், அதிக எடை. வரவிருக்கும் பிறப்பு வழக்கமான வழிகளில் இருந்து மிக வித்தியாசமாக இல்லை. உண்மை, ஈ.கோ. துறையின் பெண்களுக்கு திட்டமிடப்பட்ட சீசர் பிரிவைச் செய்ய அதிக வாய்ப்புள்ளது. இந்த விவகாரத்தில், மேலே குறிப்பிட்டபடி அதே நுணுக்கங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன: வயது, உடல்நலப் பிரச்சினைகள், பல கர்ப்பம். வழக்கம் போல், அது மூன்று மடங்காக வந்தால், எந்த சூழ்நிலையிலும் அவர்கள் அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் வெளிச்சத்தில் தோன்றும், மற்றும் தாயின் வயதிலேயே எதுவும் செய்ய முடியாது.

ஒரு குறிப்பிட்ட பாலினத்தின் ஒரு கருவை "ஆலை" செய்ய ஒரு நிபுணரிடம் பெற்றோர்கள் கேட்கலாமா?
அவர்கள், ஆனால் அவர்கள் ஏற்கனவே மூன்று பெண்கள் அல்லது மூன்று சிறுவர்கள் அல்லது குடும்ப வரலாற்றில் ஒரு குறிப்பிட்ட பாலியல் தொடர்புடைய மரபணு நோய்கள் உள்ளன, உதாரணமாக hemophilia. உலக சுகாதார அமைப்பின் தீர்மானத்தால் மற்ற அனைத்து சூழ்நிலைகளும் மூடப்பட்டிருக்கின்றன, இது அவர்களின் எதிர்கால குழந்தைகளின் பாலினத்தை தேர்வு செய்ய பெற்றோருக்கு பரிந்துரைக்காது.

ஏன் IVF மிகவும் விலை உயர்ந்தது?
பல வழிகளில், விலை ஹார்மோன் மருந்துகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, டாக்டர்கள் பயன்படுத்தும் அனைத்து கருவிகளும் களைந்துவிடும் மற்றும் நிறைய மதிப்புள்ளவை. அத்தகைய முயற்சியானது சராசரியாக $ 3.5 ஆயிரம் செலவாகும்.அதாவது மாநில உதவிகளுக்கான நம்பிக்கை இன்னும் அவசியமில்லை: முதல் IVF இலவசமாக இருக்கும்படி வரைவு சட்டம், அதன் மணிநேரத்திற்கு இன்னும் காத்திருக்கிறது.