வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உடன் மனித தொற்று ஒரு இளம் வயதில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது. அதனால்தான் கர்ப்பகாலத்தில் ஹெபடைடிஸ் B முதல் முறையாக ஒரு பெண்ணில் கண்டறியப்பட்டால், அசாதாரணமானது அல்ல. நிச்சயமாக, சிறந்த நிலைமை கர்ப்ப திட்டமிடல் நிலையில் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் குறிப்பதற்கான சோதனை ஏற்படும் போது. இருப்பினும், நிஜ வாழ்க்கையில், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயறிதல் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் பின்புலத்திற்கு எதிராக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், முன்னணி மகப்பேறியல்-மயக்கவியல் நிபுணர், தொற்றுநோய் மருத்துவர் மற்றும் ஒரு தம்பதியர் இருவரும் சேர்ந்து நிலைமையை விவாதிக்க மற்றும் பல பிரச்சினைகளை தீர்க்க வேண்டும்.
ஹெபடைடிஸ் குடும்பத் திட்டமிட்ட நிலையில் கூட அடையாளம் காணப்பட்டால், வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் முதல்-வரிசை சிகிச்சை அவசியமானது மற்றும் நிபுணர்களிடம் மேலும் விவாதிக்கப்பட்டது. அதே சமயம், கர்ப்பத்தின் போது சிகிச்சையின் ஒரு நேர்மறையான விளைவின் உண்மையான வாய்ப்பு, சிகிச்சைக்கான வாய்ப்புகளைத் தொடர வேண்டும். சிகிச்சையின் முடிவிற்கு ஒரு வருடம் வரை - கர்ப்ப காலத்தை ஒரு காலத்திற்கு தாமதப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் இதுவற்றுடன் தொடர்புடையது அவசியம்.
கர்ப்ப காலத்தின்போது ஹெபடைடிஸின் செல்வாக்கு
கருவுற்றிருக்கும் போது ஹெபடைடிஸ் B இன் பிரதான ஆபத்துகளில் ஒன்று கருவின் உட்செலுத்தலின் தொற்றுக்கு அச்சுறுத்தல் ஆகும். செங்குத்து டிரான்ஸ்மிஷன் (தாயிடமிருந்து வைரஸ் பரவுதல்) கருத்தரிப்பில் பல்வேறு வகையான ஹெபடைடிஸ் நோய்களைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பரவலாக மாறுபடுகிறது. பெரும்பாலும், ஹெபடைடிஸ் பி தொற்று ஏற்படுகிறது மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு சி. வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் A அல்லது E உடன் குழந்தைக்கு தொற்றுநோயானது தாயிடத்தில் குறிப்பாக கடுமையான ஹெபடைடிஸ் முன்னிலையில் பிறப்பு நேரத்திலேயே தத்துவார்த்த ரீதியில் மட்டுமே சாத்தியமாகும். கர்ப்பகாலத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருவுணர் ஊடுருவு ஏற்பட்டிருந்தால், இது எப்போதும் கருச்சிதைவு ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறையை பாதிக்க முடியாது. எனவே உடல் "தகுதியற்றது" கருத்தற்ற கரு. கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஒரு பிசுக்கு தொற்று ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் ஒரு நேரடி, ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையை பெற்றெடுக்கிறது, சில நேரங்களில் ஏற்கனவே உருவாக்கிய நோய்த்தாக்கத்தின் விளைவுகளுடன். ஹெபடைடிஸ் பி கேரியர்கள் மூலம் தாயிடமிருந்து பிறக்கும் பிறப்புகளில் சுமார் 10% கருப்பையில் தொற்று ஏற்படக்கூடும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பிணி ஹெபடைடிஸ் முன்னிலையில் செயலில் வடிவில், தொற்றுநோயானது ஏற்கனவே 90% புதிதாக பிறந்திருக்கலாம். அதனால்தான் வைரஸ் இனப்பெருக்கம் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள அதன் எண்ணிக்கை (வைரஸ் சுமை) ஆகியவற்றின் குறிக்கோள்களின் வரையறை மிகவும் முக்கியமானது. இது கர்ப்பகாலத்தின் இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் குறிப்பாக முக்கியமானது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை நீங்கள் மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. பெரும்பாலும், தொற்றுநோய் நேரடியாக டெலிவரி நேரத்தில் அல்லது உடனடி மகப்பேற்றுக்குரிய காலப்பகுதியில் நேரடியாக நிகழ்கிறது. தாயின் பாதிக்கப்பட்ட ரத்தம் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக தோலில் தோன்றுகிறது. குழந்தையின் இரத்த மற்றும் அம்னியோட்டிக் திரவத்தை தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நேரத்தில் சில நேரங்களில் இது நிகழ்கிறது.
ஒரு குழந்தை தொற்று தடுக்க எப்படி
விநியோகத்தில் தொற்றுநோயை தடுக்க, விநியோகிக்கப்படும் தந்திரோபாயங்களால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, ஹெபடைடிஸ் பி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பிறப்புகளின் நிர்வகிப்பிற்கான திட்டவட்டமான கருத்துகள் இல்லை. திட்டமிடப்பட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் போது ஒரு குழந்தைக்கு தொற்றுநோய்க்கான நிகழ்தகவு குறையும் என்று தரவு உள்ளது. இருப்பினும், இந்த உண்மை உலகளாவிய ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பார்வையல்ல. ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் உழைப்பு தந்திரோபாயங்களின் தெளிவான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், சிசையன் பிரிவினரிடமிருந்து விழிப்புணர்வு அதிக அளவில் வைரஸ் சுமைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு பெண் ஒரே நேரத்தில் பல ஹெபடைடிஸ் வைரஸை தொற்றும் போது அவசியம் அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில், ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மற்றும் தடுப்பாற்றல் தடுப்பு மருந்து தடுப்பு மூலம் தடுப்பது, வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஒரு பெண்ணின் தொழிலாளர் மேலாண்மை பிரசவத்தில் ஒரு uninfected தாயாக வரையறுக்கப்படுகிறது. பிரசவத்தின்போது ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படும் குழந்தையை பாதுகாக்கும் ஒரு முழுமையான வாய்ப்பு இல்லாதிருப்பதால் பிறப்புறுப்பு முன்தோல் குறுக்கம் முக்கியமானது. ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்காக, தடுப்பூசி செய்யப்படுகிறது, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மற்றும் பிற இனங்களுடனான தொற்றுநோயை தடுக்க ஒரு உண்மையான வாய்ப்பை உருவாக்குகிறது. ஆபத்தான குழுக்களின் குழந்தைகள் ஒரே நேரத்தில் தடுப்பூசி போடப்படுகிறார்கள், அதாவது, காமா க்ளோபூலின் உடன் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தடுப்பு மருந்துடன் இணைந்து உட்செலுத்தப்படுகிறார்கள். ஹைபிரிமுமுனை எதிர்ப்பு குளோபுலின் உடன் செயலூக்க தடுப்பூசி டெலிவரி அறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு முதல் நாளிலும், ஒரு மாதத்திற்கும் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஹெபடைடிஸிற்கு எதிரான தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது 95% பிறந்த குழந்தைகளில் ஒரு பாதுகாப்பான ஆன்டிபாடிகளை வழங்குகிறது.
கருவுற்றிருக்கும் போது கல்லீரல் அழற்சி கொண்டிருக்கும் ஒரு தாயின் குழந்தைக்கு சாத்தியமான தொற்றுநோயைத் தீர்ப்பதற்கு, வைரஸ் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான ஆய்வக ரத்த பரிசோதனையை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிதாக பிறந்த குழந்தையின் உடற்காப்பு மூலங்கள் முதல் மூன்று மாதங்களில் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இது கருப்பையில் உள்ள தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. Hepatitis வைரஸ் ஒரு குழந்தை சோதனை முடிவு சிகிச்சை மிகவும் எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், பெரும்பாலும் தாய்வழி ஆன்டிபாடிகள் பல வரை கண்டறிய முடியும் 15-18 மாதங்கள். இது குழந்தையின் நிலைமையை தவறாக சித்தரிக்கிறது மற்றும் அவரை குணப்படுத்த நியாயமற்ற நடவடிக்கைகள் வழிவகுக்கிறது.
தாய்ப்பாலுடன் தொற்றுநோயை நான் கடக்க முடியுமா?
தாய்ப்பால் கொடுப்பது சாத்தியம் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய்க்குரியது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் தாய்ப்பால் நன்மையின் காரணமாக குழந்தைக்கு வைரஸ் பரவுவதை விட அபாயகரமான ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பது பற்றி முடிவு எடுப்பது மட்டுமே தாயால் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. புதிதாக பிறந்த குழந்தையின் வாய்வழி குழிக்குள் முணுமுணுப்பு அல்லது அப்தூஸ் மாற்றங்களைச் சுற்றி பல அபாய காரணிகள் கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள். ஒரு தாயிடமிருந்து பிறக்கும் குழந்தைகள், ஹெபடைடிஸ் பி யின் கேரியர்கள், அவர்கள் நேரடியாக வைரஸ் தடுப்பூசி இருந்தால் இயற்கையாக வளர்க்கலாம். எவ்வாறாயினும், ஒரு பெண்ணில் ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் இருப்பதுடன் தாய்ப்பால் கொடுப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், அனைத்து ஆரோக்கியமான விதிகள் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்படுவதோடு, தாயின் கடுமையான நச்சரிப்பு இல்லாமலும் இருக்கலாம்.