எலும்புக்கூடு எலும்புகளின் ஒட்டுண்ணி நோய்கள்

எலும்புகள், பலவீனம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும் பல நோய்கள் உள்ளன. சிறப்பு இரத்த பரிசோதனைகள் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அவை கண்டறியப்படலாம், இதில் கால்சியம் போன்ற பொருட்களின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கட்டுரையில் "எலும்புக்கூடு எலும்புகளின் ஒட்டுண்ணி நோய்கள்" நீங்கள் மிகவும் பயனுள்ள தகவலை காண்பீர்கள்.

முதிர்ந்த எலும்பு இரண்டு முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: எலும்பு முறிவு (கரிம அணி) மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிபட்டைட் (கனிம பொருள்). எலும்பு முறிவு முதன்மையாக கொலாஜன் புரதத்தில் உள்ளது. ஹைட்ராக்ஸிபாட்டேட் - கால்சியம், பாஸ்பேட் (அமில பாஸ்போரி அமில எச்சம்) மற்றும் ஹைட்ராக்ஸைல் குழுக்கள் (OH) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு சிக்கலான பொருள். கூடுதலாக, அதில் சில மெக்னீசியம் உள்ளது. எலும்பு உருவாக்கம் செயல்பாட்டில், ஹைட்ராக்சிபயைட் படிகங்கள் எலும்பு முறிவுகளில் வைக்கப்பட்டன. எலும்பின் வெளிப்புற பகுதி அடர்த்தியான உடலியல் எலும்பு திசுவைக் கொண்டுள்ளது; உட்புற அமைப்பு மிகவும் தளர்வான பஞ்சு திசு மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தி சம்பந்தப்பட்ட சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜை - திசு கொண்டு நிரப்பப்பட்ட பல செல்கள் உள்ளன.

ஒரு எலும்பு பராமரிக்க

எந்தவொரு சுற்றளவு அல்லது பஞ்சு எலும்பு எலும்பு மந்தமாக இல்லை. வளர்ச்சி முடிந்த பின்னரும் கூட, அவை வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தக்கவைக்கின்றன, தொடர்ந்து மீண்டும் புனரமைக்கப்படுகின்றன. இந்த ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டினை, எலும்பின் பாகங்கள் கலைத்து, புதிய திசுவுடன் மாற்றியமைக்கப்பட வேண்டும், எலும்பு ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க வேண்டும். எலும்பு திசு உருவாக்கம் சிறப்பு உயிரணுக்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது - எலும்போடைஸ்ட்ஸ். அவர்கள் எலும்பு முறிவுகளை ஒருங்கிணைத்து ஹைட்ரோக்சிபாபைட் உருவாவதை அளிக்கின்றனர். எலும்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களுக்கு, எலும்புகள் என்று அழைக்கப்படும் செல்கள் பொறுப்பு.

எலும்பு நோய்கள்

பல நோயியல் செயல்முறைகளால் சேதத்திற்கு பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. இது முறிவு (முறிவு) உடைக்கப்படலாம், பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை கட்டிகள் (குறிப்பாக மார்பக, நுரையீரல் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்) பரவலாகும் இடமாகிறது, எலும்பு வளர்சிதை மாற்றமும் கூட தொந்தரவு செய்யக்கூடும். பல வளர்சிதை மாற்ற எலும்பு நோய்கள் உள்ளன. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் என்பது எலும்புக்கூட்டின் ஒசோடைட் மற்றும் தாதுப் பொருட்களின் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் இழப்பு ஆகும். இந்த செயல்முறை தவிர்க்க முடியாமல் வயதானவுடன் ஏற்படுகிறது, ஆனால் மாதவிடாய் உள்ள பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடுடன் இது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் முடுக்கிவிடப்படுகிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் அழிவு வீதம் மற்றும் எலும்பு திசு உருவாக்கம் ஆகியவற்றிற்கு இடையே உள்ள ஏற்றத்தாழ்வு ஆகும். அதன் முக்கிய விளைவு எலும்பு திசுக்களை பலவீனப்படுத்துவதாகும், முறிவுகள் (குறிப்பாக இடுப்பு, மணிகட்டை மற்றும் முதுகெலும்பு உடல்கள்) முன்கூட்டியே, பெரும்பாலும் சிறு காயங்கள் ஏற்படுவதாகும்.

எலும்புமெலிவு

போது எலும்பு முறிவு, எலும்புகள் கனிமமயமாக்கல் தொந்தரவு, இதன் விளைவாக அவர்கள் மென்மையாக மற்றும் சிதைக்க முடியும், கடுமையான வலி அல்லது முறிவுகள் ஏற்படுத்தும். Osteomalacia பொதுவாக வைட்டமின் D குறைபாடு அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றம் குறைபாடுகள் தொடர்புடைய, எலும்புகள் அமைக்க கால்சியம் பற்றாக்குறை வழிவகுத்தது. இது வைட்டமின் D மற்றும் கால்சியம் தயாரிப்புகளை நியமிக்கும்.

பாகெட்டின் நோய்

இந்த எலும்பு நோய் முக்கியமாக வயதானவர்களை பாதிக்கிறது. காரணம் தெளிவாக இல்லை, ஆனால் இந்த நோய், எலும்புப்புரக்கங்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது என்று அறியப்படுகிறது, இது எலும்பு மறுமதிப்பீடு முடுக்கி வழிவகுக்கிறது. இதையொட்டி, புதிய எலும்பு திசு உருவாவதை தூண்டுகிறது, ஆனால் இது சாதாரண எலும்பை விட மென்மையானது மற்றும் குறைவான அடர்த்தியானது. பேஜெட்டின் நோய்க்கான வலி, எலும்புகள் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் மூழ்கியிருக்கும் periosteum, ஒரு மென்மையான, வலுவான வலி வாங்கிகளால் சூழப்பட்டுள்ளது. வலி நிவாரணம் பெற பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, மேலும் நோய் பிசோபாஸ்போனாட்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், இது எலும்பு மறுபிறப்பு குறைகிறது.

சிறுநீரக எலும்பு முறிவு

இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்படுகிறது. வைட்டமின் டி வளர்சிதைமாற்றம் வீழ்ச்சியடைவதால், இந்த நோய் மிக முக்கியமான காரணி கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் நடைபெறும் செயல்முறைகளில், வைட்டமின் D கால்சிட்ரியோல், கால்சியம் உறிஞ்சுதலை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு ஹார்மோனுக்கு மாற்றப்படுகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன், கால்சிட்ரியோல் உற்பத்தி குறைகிறது. இந்த நிலை calcitriol அல்லது similar drugs நியமனம் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. எலும்பு திசு மாதிரிகள் போன்ற ஃப்ளோரோஸ்கோபி, ஐசோடோப்பு ஸ்கேனிங் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனை போன்ற முறைகள் எலும்பு நோயறிதலின் முக்கிய கூறுகள் ஆகும். ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தவிர, எலும்பு நோய்கள் பற்றிய மதிப்புமிக்க நோயறிதல் தகவல் பெரும்பாலும் இரத்த பரிசோதனையில் கூட பெறப்படும்.

இரத்த சோதனைகள்

கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பேட்டின் பிளாஸ்மாவின் செறிவு அளவீடுகள், அதே போல் ஆல்கோபைன் பாஸ்பேடாஸ், ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களினால் தயாரிக்கப்படும் ஒரு என்சைம் ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகளிலும் மிக முக்கியமான சோதனைகள் ஆகும். பிளாஸ்மாவில் கால்சியம் செறிவு பொதுவாக 2.3 மற்றும் 2.6 mmol / l க்கு இடையில் மாறுபடுகிறது. காப்ஸிட்ரியால் (வைட்டமின் D இன் ஒரு வகை) மற்றும் ஒட்டுயோடை ஹார்மோன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் கால்சியம் அளவு இரண்டு ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இது சிறுநீரக ஆஸ்டியோஸ்டிஸ்ட்ரோபியுடன் குறைகிறது, மேலும் பெரும்பாலான ஆஸ்டியோமாலாசியா மற்றும் ரிக்ஸிஸ்டுகள் ஆகியவற்றிலும் குறைகிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் பேஜட் நோய்களில், கால்சியம் செறிவு ஒரு சாதாரண மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது (பாகெட்டின் நோயுடன் நோயாளியின் உறுதிப்பாடு இருந்தால், அது உயரும்). பிளாஸ்மாவில் கால்சியம் அதிகரித்த செறிவானது முதன்மை ஹைபர்பாரரரைராய்டீஸுடன் (பொதுவாக பராரிராய்டு சுரப்பிகளின் ஒரு சிறந்த கட்டியானால் ஏற்படுகிறது) காணப்படுகிறது. பராரிராய்டு ஹார்மோன் எலும்புப்புரைகளை செயல்படுத்துகிறது, ஆனால் இந்த நோய்க்கான எலும்பு நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் இல்லை. புற்றுநோய் நோயாளிகளில் அதிக அளவு பிளாஸ்மா கால்சியம் உள்ளது. சில நேரங்களில், இது பரவளையச் சுரப்பிகள் (GPT பெப்டைட்களைப் போன்ற) பொருட்களின் கட்டிகளால் ஏற்படக்கூடிய வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக மற்றவர்களிடையே எலும்புகள் அழிக்கப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் பாஸ்பேட் செறிவு பொதுவாக 0.8 மற்றும் 1.4 mmol / l க்கு இடையில் உள்ளது. அதிகரித்த செறிவு சிறுநீரக செயலிழப்பு (யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் பிளாஸ்மாவில் செறிவு, வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகள், பொதுவாக சிறுநீரகத்துடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் போது, ​​கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது), மற்றும் குறைந்து - ஆஸ்டோமோலாசிசி மற்றும் ரிக்ஸிஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். பேஜட் நோய் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸுடன், பிளாஸ்மாவின் பாஸ்பேட் செறிவு பொதுவாக சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கிறது. பிளாஸ்மா ஆல்கலீன் பாஸ்பேடாஸ் செயல்பாடு இந்த நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆஸ்டோமோலாசியா, பேஜட் நோய் மற்றும் சிறுநீரக ஆஸ்டியோஸ்டிஸ்ட்ரோபி ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. பயனுள்ள சிகிச்சை மூலம், அது குறைகிறது. குறிப்பாக அல்கலைன் பாஸ்பேட்ஸ் பாகட் நோய்க்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் ஒரு மார்க்கராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். பிளாஸ்மா ஆல்கலைன் பாஸ்பேடாஸ் நிலை கல்லீரலின் சில நோய்களிலும் பித்த குழாய் அமைப்பிலும் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் வழக்கமாக இந்த விஷயத்தில் நோயறிதலுடன் சிரமம் இல்லை.

மற்ற இரத்த பரிசோதனைகள்

தேவைப்பட்டால், வைட்டமின் D இன் இரத்தத்தில் உள்ள செறிவு அளவிடப்படலாம். குறைந்த அளவு ஆஸ்டோமோலாசியா அல்லது ரிக்ஸிஸை குறிக்கிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட சோதனைகள் எதுவும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் கண்டறிய முடியாது, ஏனென்றால் இது மெதுவாக முன்னேறும் நோயுடன் எலும்பு உருவாக்கம் மற்றும் அழிவு விகிதம் இடையே ஏற்றத்தாழ்வு ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக உள்ளது. சிறப்பு எக்ஸ்-ரே முறைகள் உதவியுடன் நோயறிதலை உறுதி செய்ய முடியும். ரேடியோகிராப்களில் இயல்பான அடர்த்தியான எலும்பு வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, எலும்புப்புரையுடன், எலும்பு திசு குறைவான அடர்த்தியாகவும் படத்தில் இருண்டதாகவும் தோன்றுகிறது. எலும்பு தாது அடர்த்தியை அளவிடுவதற்கு, இரண்டு-ஃபோட்டான் எக்ஸ்-ரே டைன்சிடோமெட்ரி முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நம்பிக்கையுடன் கண்டறியப்படுகிறது. ஆஸ்டியோபோரோஸிஸ் அல்லது இந்த நோயை அதிகரிக்கும் அபாயத்தில் இருக்கும் மக்களை அடையாளம் காணவும், சிகிச்சையின் பயனை கண்காணிப்பதற்கும் மருத்துவர்கள் எளிமையான வழிமுறைகளை அவசியப்படுகின்றனர்.