தொற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் சளி மற்றும் உமிழ்வினால் ஏற்படும் குழாய்களால் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் பரவுகிறது. Pertussis அறிகுறிகள் வளர்ச்சி முக்கிய காரணம் pertussis மூலம் வெளியேற்றப்பட்ட நச்சுகள். சுவாசப்பாதையின் மென்மையான சவ்வுகளில் நோய்க்கிருமத்தை தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம். இந்த நோயைப் பற்றிய அனைத்து விவரங்களையும் நீங்கள் கட்டுரையில் காணலாம் "கசியும் இருமல்: அறிகுறிகள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை".
பாக்டீரியாவின் இனப்பெருக்கம்
தொற்றுநோய் சுவாசக் குழாயின் சளி மெம்பரனின் சளி மற்றும் வீக்கம் அதிகரிக்கும். பாக்டீரியா பெருக்கம், இந்த நிகழ்வுகள் முன்னேற்றம். சளி ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு bronchi மற்றும் நுரையீரல்களின் சரிவு ஒரு lumen ஒரு அடைப்பு ஏற்படலாம். கூடுதலாக, pertussis பின்னணியில் இருந்து நிமோனியா தொடங்கியவுடன் ஒரு இரண்டாம் தொற்று ஏற்படலாம்.
நோய்த்தொற்றியல்
உலகெங்கிலும் பரம்பரை பரவலாக பரப்புகின்றது. இந்த நோய்க்குரிய தனி நபர்கள் வழக்கமாக பதிவு செய்யப்படுகின்றனர், ஆனால் அது தொற்றுநோய்களின் தன்மையை எடுத்துக் கொள்ளலாம். அடைகாக்கும் காலம் பொதுவாக 7 நாட்களுக்கு தொற்று நோயிலிருந்து வருகிறது. மக்கள் ஒரு சிறிய சூழலில் வாழ்கின்ற இடங்களில், சந்தேகத்திற்குரிய நபர்களைக் கொண்டிருக்கும் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது. இரண்டாம் உலகப் போருக்குப் பின்னர், மேற்கத்திய நாடுகளில் பெர்டுஸிஸ் நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவு ஏற்பட்டது, இது சமூகப் பொருளாதார மாற்றங்கள் மற்றும் பின்னர் வெகுஜன தடுப்பூசி ஆகியவற்றால் ஏற்பட்டது.
தொற்று வளர்ச்சியில் மூன்று நிலைகள் உள்ளன:
- catarrhal - ஒரு வாரத்தில் நீடிக்கும் மற்றும் subfebrile வெப்பநிலை, நாசி நெரிசல் மற்றும் தும்மி மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் காணப்படும் அறிகுறிகள் எந்த குளிர் அறிகுறிகளிலும் வேறுபட்டவை அல்ல;
- paroxysmal - 2 முதல் 4 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் 20-30 விநாடிகள் வரை நீடிக்கும் இது கொந்தளிப்பான இருமல், தாக்குதல்கள் வகைப்படுத்தப்படும். ஒரு தாக்குதலின் போது, குழந்தைக்கு மூச்சு எடுக்க நேரம் இல்லை, ஆகையால், இறுதியில் அது ஒரு குணமுள்ள மூச்சுத் திணறல் (மறுபடியும்) கேட்கப்படுகிறது;
- இருமடங்கு நிலை - பல வாரங்களுக்கு நீடிக்கும், இருமல் எபிசோடுகள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும். சீனாவில் இந்த நோய்க்கான பெயர் - "நூறு நாள் இருமல்" என்று நீண்ட கால இருபதாண்டு இருமல்.
இளம் வயதிலேயே கக்குவான் இருமல் மிகவும் கடுமையானது. அவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த நோய்க்காக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகின்றனர். குழந்தைகளில், பெர்டியூஸிஸ் என்ற மருத்துவப் படம் கிளாசிக்கல் ஒன்றிலிருந்து வேறுபடலாம். இருமல் தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் முதுகெலும்புகளால் சேர்ந்துவிடவில்லை, இது அப்பீனா (தற்காலிக நிறுத்தத்தில் சுவாசம்) மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. கர்ப்பிணி இருமல் கொண்டிருக்கும் மார்பகப் பிள்ளைகள் பெரும்பாலும் புரோப் தீவனம் தேவைப்படும். Pertussis பெரும்பாலும் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில்.
நுரையீரல் அழற்சி என்பது பெர்டியூஸிஸ் அல்லது இரண்டாம் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றின் காரணமாக உறிஞ்சும் இருமல் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். மூளையின் தோல்வி - தொடர்ந்து தாக்குதல்களின் போது ஹைபோக்ஸியாவுடன் இணைந்து மயக்கமடைந்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் கடுமையான சீர்குலைவுகள் ஏற்படுகின்றன. மூளையின் (ஸ்பார்க்ஸ் அல்லது வீக்கம்) மூளை (மூளையழற்சி) என அவை வெளிப்படலாம். நீண்ட கால விளைவுகள் பக்கவாதம், நரம்பணு காட்சி மற்றும் காது குறைபாடு, அதே போல் குறைந்து கற்றல் திறன் ஆகியவை அடங்கும். ஒடுக்கப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரை - இருமும்போது, சிறு இரத்த நாளங்களின் விரிசல் ஏற்படலாம். நாசி இரத்தப்போக்கு - நாசி குழி உள்ள சிறு நாளங்கள் முறிவு தொடர்புடைய. நுரையீரலின் சிதைவு - நீண்ட கால நிமோனியா, இது பெர்டியூஸிஸிற்கு எதிரான வளர்ச்சியைக் கொண்டது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (பாதசாரிகளின் நோயியல் விரிவாக்கம்) வழிவகுக்கலாம். குடலிறக்க இருமல் பொதுவான இரத்த பரிசோதனையில் லிம்போசைட்டுகளின் அளவைக் கூர்மையாக அதிகரிப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது ஏதேனும் நோய்த்தொற்றுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட அடையாளம் அல்ல. Nasopharynx இருந்து நோய்க்காரணி கலாச்சாரம் அடிப்படையில் சரியான ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
நோய் கண்டறிதல்
இந்த வகையிலான நோயறிதல் சிரமமானது, நேர்மறை விளைவு நோய்க்குறியின் ஆரம்பகாலத்தில் (கேடார்ஹால்) நிலைப்பாட்டில் மட்டுமே பெறப்படலாம், இதையொட்டி மருத்துவத் துறையானது pertussis ஐ சந்தேகிப்பதற்கான காரணத்தை அளிக்காது. சந்தேகத்தின் வெளிப்பாடாக இருக்கும் நேரத்தில், நோய்க்குறி அடையாளம் காண்பதற்கான வாய்ப்புகள் 50% க்கும் குறைவு. கூடுதலாக, நொஸோபார்னெக்ஸில் இருந்து (மற்றும் நாசி குழி இருந்து அல்ல) இருந்து ஸ்மியர் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் விரைவில் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் அதில் உள்ள நுண்ணுயிர்கள் இறந்து போகலாம். பி.சி.ஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை) உடன் பெர்டுசிஸ் டி.என்.ஏ வரிசைமுறைகளைத் தீர்மானித்தல் வாழ்க்கை பாக்டீரியாவை தனிமைப்படுத்துவதை விட மிகவும் முக்கியமான வழிமுறையாகும். இத்தகைய சோதனை, எதிர்காலத்தில் கக்குவான் இருமல் நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு வழக்கமான முறையாக மாறும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை பெர்டியூஸிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகளை பாதிக்காது, ஏனென்றால் அவை பாக்டீரியாக்களால் தங்களைத் தாங்களே காரணமாகக் கொள்ளவில்லை, ஆனால் அவை வெளியிடும் நச்சுக்களால் ஏற்படுகின்றன. எவ்வாறாயினும், எரியோரோமைசின் நோக்கம் நோயாளியாக மற்றவர்களுக்கு தொற்றும் காலத்தை சுருக்க உதவுகிறது. களுக்கிழலி இருமல் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திய நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளுடன் (குறிப்பாக முதல் வருடத்தில் வாழ்ந்த குழந்தைகள்) எரியோரோமைசின் தடுப்புக் கழகத்துடன் தொடர்பு கொண்டவர்கள்.
ஆதரவு சிகிச்சை
பொதுவான ஆதரவான நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, சாதாரண ஊட்டச்சத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன. மூச்சுத்திணறல் அல்லது ஆக்ஸிஜன் உட்செலுத்துதல் (இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவைக் குறைத்தல்) எபிசோட்களை அடையாளம் காண, சுவாசத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். Pertussis கொண்ட குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட போது, முழு சுவாச ஒத்திவைப்பு வழங்கப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை தொற்றாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அதற்கான கூடுதல் ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இளம் குழந்தைகளின் செயற்திறன் மருந்தை குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைக்கலாம். பெரும்பாலான நாடுகளில், பெர்டியூஸ் தடுப்பூசி என்பது மூன்று முறை ஒருங்கிணைந்த மூன்று டி.பி.பி தடுப்பூசின் (pertussis, டிஃப்பீரியா மற்றும் டெட்டானஸ் எதிராக) பகுதியாகும். இந்த தடுப்பூசியின் உட்செலுத்துதல் கூறு பக்க விளைவுகள் (மிதமான இருந்து கடுமையான) ஏற்படலாம் என்று கண்டறியப்பட்டது. தடுப்பூசி சோதனையின் போது, தடுப்பூசி மற்றும் ஹைபிரீமியாவிலிருந்து பிந்தைய தடுப்பூசி சிக்கல்கள் மூளைச் சேதம் (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்) கடுமையான நரம்பியல் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். 1970 களில், தடுப்பூசி சாத்தியமான அபாயங்கள் பற்றிய அச்சங்கள் தடுப்பூசிகளின் பாரிய நிராகரிப்புக்கு வழிவகுத்தன. இதற்கிடையில், குழந்தைகளால் குணமடையக்கூடிய இருமல் அதிகரித்தது, இதனால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் விகிதத்தில் விகிதாசார அதிகரிப்பு. இப்போது நாம் என்ன pertussis, அறிகுறிகள், அறிகுறிகள், இந்த நோய் சிகிச்சை தெரியும்.