உண்மையான முன்கூட்டியே பருவமடைதல்
பிட்யூட்டரி உற்பத்தி செய்யப்படும் இரண்டு ஹார்மோன்களின் மிக உயர்ந்த மட்டத்தில் தொடர்புடையதாக இருக்கும் போது முதிர்ந்த பருவமடைதல் உண்மையாகக் கருதப்படுகிறது: ஃபுல்ஃபிகிள் தூண்டுதல் (FSH) மற்றும் லுடனினிங் ஹார்மோன் (LH), கோனாடோட்ரோபின்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன்கள் பாலியல் சுரப்பிகள் (சோதனைகள் மற்றும் கருப்பைகள்) தூண்டுகின்றன. சாதாரண பாலியல் வளர்ச்சிக்கு FSH மற்றும் LH முக்கியம். அவர்கள் அதிகமாக உற்பத்தி செய்திருந்தால், பருவமடைதல் முன்கூட்டியே வந்து விரைவாக தொடரலாம். குறிப்பாக இளம் வயதிலேயே, முன்கூட்டிய பருவமடைதல், மூளையில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது, உதாரணமாக, ஹைட்ரோகெபரஸ் (ஹைட்ரெசெபலாஸ்), மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் குறைப்பு செயல்பாடு போன்ற பிறப்பு சீர்குலைவுகள் காரணமாக.
முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே பருவமடைதல்
FSH மற்றும் LH க்கும் அதிகமான தொடர்பில்லாத போது போலி-பூர்ண பாலூட்டியைப் பற்றி பேசுகிறது, ஆனால் செக்ஸ் ஹார்மோன்களின் (பெண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் பெண்களில் எஸ்ட்ரோஜன்கள்) பரவுவதை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் நிலைகள் உள்ளன. தவறான முன்கூட்டியே பருவமடைதல் உண்மையான விட குறைவாக உள்ளது, மற்றும் அதன் காரணங்கள் கருப்பைகள், சோதனைகள் மற்றும் adrenals, அதே போல் வாய்வழி ஸ்டெராய்டுகள் கட்டிகள் இருக்க முடியும். முன்கூட்டியே பருவமழை காரணமாக மனநல நிலை மற்றும் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய கஷ்டங்களை எதிர்கொள்வதற்காக, இளைஞரும் குடும்பத்தினரும் உளவியல் ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவு தேவை. இந்த மாற்றங்கள் இயல்பான விட முன்கூட்டியே பருவமடைவதற்கு அதிக அக்கறை காட்டுகின்றன. இளைய குழந்தைகளின் விழிப்புணர்வு பழைய குழந்தைகளை விட குறைவாக இருக்கிறது, இது உடல் முதிர்வு மற்றும் ஹார்மோன்கள் பாதிப்பு தொடர்புடைய பிரச்சினைகளை சமாளிக்க தயாராக உள்ளது.
• இளம் வயதினருக்கு முதிர்ச்சியடையாத பிரச்சினைகள் கொண்ட தனிநபர்களுக்கு அடிக்கடி ஆலோசனை வழங்கப்படுகிறது.
நோய் கண்டறிவதில் பிழை
முன்கூட்டியே பருவமடைதல் ஒரு தவறான நோயறிதல் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படலாம்:
- மந்தமான சுரப்பிகளின் முன்கூட்டிய வளர்ச்சி
சில பெண்களில், பாலூட்டிகள் 6 மாதங்கள் முதல் இரண்டு வருடங்கள் வரை வளரலாம். செயல்முறை ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு இருக்க முடியும். இந்த விஷயத்தில், எந்தவொரு கண்பார்வையுமின்றி, வளர்ச்சி குன்றி உள்ளது. இந்த நிலை நோய் அறிகுறி இல்லை மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.
- முன்கூட்டியே பருவமடைந்தால் விரைவான நோய் கண்டறிதல்
எட்டு வயதிற்கும், ஒன்பது வயதிற்கு உட்பட்ட சிறுவர்களுடனும், பிற இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் இல்லாதிருந்தால், கணவாய் வளர்ச்சி ஏற்படலாம். ஆசியா, ஆப்பிரிக்கா மற்றும் கரிபியன் நாடுகளில் உள்ள குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வு காணப்படுகிறது. இத்தகைய அரசு வளர்ச்சி விகிதங்களின் தற்காலிக முடுக்கம் மூலம் தொடர்புபடுத்தப்படலாம். ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைக்கு இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் தோன்றினாலோ, இது ஒரு கவலையாக இருக்கலாம். சிறுவர்களைக் காட்டிலும் முதிர்ச்சியடைந்த பருவம் பெண்கள் விட குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் மூளையின் கட்டி போன்ற ஒரு மோசமான நோயுடன் அடிக்கடி தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. சிறுவயது முதிர்ந்த பருவமடைதல் அறிகுறிகளால், குறிப்பாக துருவங்களில் ஒரு இருதரப்பு வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து இருந்தால், பொதுவாக இரத்தத்தின் இரத்தத்தில் பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் (FSH மற்றும் LH) அதிகரிக்கும் நிலை உள்ளது. எவ்வாறாயினும், பருவமடைந்தால் ஒரு இளைஞன் வினையூக்கியின் ஒரு பக்க விரிவாக்கத்தைக் கொண்டிருந்தால், அவரது கட்டியை சந்தேகிக்க முடியும். குழந்தைக்கு பருவம் அனைத்து வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், ஆனால் அவர் உடல் பிற பகுதிகளில் விட மெதுவாக உருவாக்க சிறிய (prepubertal) testicles உள்ளது, இது முன்கூட்டியே பருவமடைந்த காரணம் hyperfunction என்று அர்த்தம்.
நோயாளிகளின் மேலாண்மை
முன்கூட்டியே பருவமடைந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முதல் படி அதன் காரணம் அடையாளம் காணப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், மூளை கட்டி நீக்கப்பட வேண்டும். காரணம் அடையாளம் காணப்பட்டால், அதன் பயனுள்ள நீக்குவதற்கான நடவடிக்கைகள் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன.
எலும்புக்கூடு முதிர்வு
சாதாரண மற்றும் முதிராத இரண்டு பாலியல் முதிர்ச்சி, எலும்புக்கூடு வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. Pubertal காலத்தில் வளர்ச்சி ஒரு ஜம்ப் பிறகு, உட்புற நீண்ட குழாய் எலும்புகள் வளர்ந்து நிறுத்த. முதிர்ந்த பருவமடைதல் குறுகிய வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் இந்த குழந்தைகளின் எலும்பு வளர்ச்சி குறைந்து, ஆரோக்கியமான நிலையில் இருப்பதைவிட முந்தைய வயதில் முடிவடைகிறது. சிறிய வளர்ச்சியானது குழந்தைக்கு வலுவான உளவியல் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும், எனவே, முன்கூட்டிய பருவத்தில், சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதியாக எலும்பு அமைப்பு அமைப்பின் விகிதம் குறைகிறது. பெண்கள் முன்கூட்டியே பருவமடைவதற்கான காரணம் அரிது. பெரும்பாலான நேரங்களில் சாதாரண பருவமடைதல் அறிகுறிகளின் ஆரம்ப வெளிப்பாடாக இருக்கிறது. இந்த வழக்கில், பருவம் அது நியாயமான ஒரு வயதில் தொடங்கியது போலவே அதே வழியில் தொடரும். இத்தகைய முதிர்ந்த பருவமடைதல் ஒரு பரம்பரையாகவும், ஒரே குடும்பமாகவும் அதேபோன்ற நோய்க்கிருமி நோயாளிகளால் காணப்படவில்லை.
எதிர்பார்க்கப்பட்ட நோய்
பாலியல் முதிர்ச்சியடையாத நிலையான திட்டத்தின்படி ஏற்படாத நிகழ்வில் எந்தவொரு நோயாளிக்கும் ஒரு பெண்ணை சந்தேகிக்க வேண்டும்; உதாரணமாக, ஒரே நேரத்தில் pubis மீது மந்தமான சுரப்பிகள் வளர்ச்சி, தனிப்பட்ட முடிகள் தோன்றும் அல்லது இரண்டாம் நிலை பாலியல் எழுத்துக்கள் வளர்ச்சி சாதாரண விட வேகமாக ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்களில் ஒன்று ஆல்ப்ரட்-மெக்கின் நோய் ஆகும், இது தோல், எலும்பு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகள், மற்றும் முன்கூட்டிய மாதவிடாய் சேதம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. மேலும், மூளை சேதம் அறிகுறிகள் இருந்தால் எந்த மறைமுக நோய் இருப்பதை சந்தேகிக்க வேண்டும்.
கணக்கெடுப்பு
ஒரு பெண்ணில் முன்கூட்டியே பருவமடைந்தால், இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்ஸைப் பயன்படுத்தி ஒரு மறைந்த நோயைக் கொண்டிருக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் முக்கியமாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. ஆரம்ப பருவமடைதல் நெறிமுறையின் ஒரு மாறுபாடு, மற்றும் நோயின் விளைவாக அல்லாமல், அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை இயல்பான பருவத்தில் ஏற்படும் உள் உறுப்புகளில் எதிர்பார்க்கப்படும் மாற்றங்களை உறுதி செய்யும். குறிப்பாக, அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பையில் கருப்பை மற்றும் பல நீர்க்கட்டிகள் அதிகரிப்பு காண்பிக்கும். இந்த குணாதிசயங்கள் இல்லாத நிலையில் குழந்தை மருத்துவரை எச்சரிக்க வேண்டும். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அசாதாரணமானது - மேலும் பரிசோதனைக்கு அவசியமில்லை.